Precautions and warnings

مندرجہ ذیل حالات میں احتیاط کے ساتھ استعمال کریں: اگر آپ کو ہارمون پر منحصر کینسر، ایکٹوپک حمل کی تاریخ، غذائی اجزاء کو جذب کرنے میں دشواری، فعال ڈمبگرنتی سسٹ، فعال جگر کی بیماری، یا یرقان کے مسائل—خاص طور پر حمل کے دوران یرقان۔ اگر آپ کو دل یا گردے کے مسائل ہیں، ذیابیطس، دمہ، مرگی، درد شقیقہ، ڈپریشن، یا اگر آپ دودھ پلا رہے ہیں تو بھی محتاط رہیں۔ ایسی حالتیں جو سیال کو برقرار رکھنے، کیلشیم کی اعلی سطح، دل یا پتتاشی کی بیماری، خون کی غیر معمولی چربی (خاص طور پر خاندانی تاریخ کی وجہ سے) کے ساتھ خراب ہوتی ہیں، یا خون کے جمنے، چھاتی کے کینسر، یوٹیرن فائبرائڈز، یا جگر کے ٹیومر کے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں، وہ بھی احتیاط کا مطالبہ کرتے ہیں۔

اضافی دیکھ بھال کی ضرورت ہے اگر آپ کی شریان کی بیماری کی خاندانی تاریخ (فرسٹ ڈگری رشتہ دار) ہے، بلڈ پریشر کی ریڈنگ 140/90 mmHg یا اس سے اوپر ہے، 35 سال سے زیادہ عمر ہے، یا BMI 30-39 کے درمیان ہے۔ اگر آپ کو درد شقیقہ کا درد ہے جس کو دواؤں سے کنٹرول کیا جاتا ہے تو احتیاط بھی ضروری ہے۔

اگر آپ کو الٹی، اسہال، یا خوراک کی کمی محسوس ہوتی ہے، یا اگر آپ دوسری دوائیں لے رہے ہیں جو مداخلت کر سکتی ہیں، تو آپ کو اضافی مانع حمل احتیاطی تدابیر کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

یہ دوا ہر روز ایک ہی وقت میں لینا ضروری ہے۔

Drug Interactions

وہ دوائیں جو CYP3A4 کی سرگرمی کو بڑھاتی ہیں وہ بعض دوائیوں کی سطح یا اثرات کو کم کر سکتی ہیں، جیسے کہ امینوگلوٹیمائیڈ، کاربامازپائن، نافسلن، نیویراپائن، اتازناویر، نیلفیناویر، فینوباربیٹل، فینیٹوئن، لیموٹریگین، رفامیسن، گریزیو فلوین، اور۔ اینٹی بائیوٹکس جیسے امپیسلن، ٹیٹراسائکلین، اور دیگر کچھ ادویات کو کم موثر بنا سکتے ہیں۔ ایسٹروجن کمارین اینٹی کوگولنٹ کے کام کرنے کے طریقے کو کم کر سکتے ہیں۔ کچھ ادویات prednisolone اور ciclosporin کے ٹوٹنے کو سست کر سکتی ہیں۔ وہ یہ بھی کم کر سکتے ہیں کہ الپرازولم، کلورڈیا زیپوکسائیڈ، اور ڈائی زیپم کتنی جلدی جسم سے صاف ہو جاتے ہیں، لیکن لورازپم، آکسازپام اور ٹیمازپم کے اخراج کو تیز کرتے ہیں۔

Contraindications

یہ حالات ایسے حالات ہیں جہاں کچھ علاج (جیسے ہارمونل مانع حمل) کو **نہیں** استعمال کیا جانا چاہئے:

- حمل
- اندام نہانی سے غیر واضح خون بہنا
- شدید شریان کی بیماری، یا ہائی کولیسٹرول کی مضبوط خاندانی تاریخ
- جگر کے ٹیومر یا جگر کے مسائل
- ایک مخصوص نایاب خون کی خرابی کی تاریخ جسے پورفیریا کہتے ہیں۔
- داڑھ حمل کا حالیہ ہٹانا (ہائیڈٹیڈیفارم مول)
- ماضی یا موجودہ چھاتی کا کینسر (جب تک کہ میٹاسٹیٹک بیماری کے کچھ معاملات نہ ہوں)
- خون کے لوتھڑے یا خون جمنے کی خرابی۔
- ٹیومر جو ترقی کے لیے ایسٹروجن پر منحصر ہیں۔
- ایک دن میں 40 یا اس سے زیادہ سگریٹ پینا
- عمر 50 سال سے زیادہ
- پیچیدگیوں کے ساتھ ذیابیطس
- باڈی ماس انڈیکس (BMI) 39 kg/m² سے زیادہ
- درد شقیقہ جس کی مخصوص علامات 72 گھنٹے سے زیادہ رہتی ہیں (علاج کے باوجود بھی) یا ایرگٹ دوائیوں سے علاج کیے جانے والے درد شقیقہ
- بلڈ پریشر 160/100 mmHg سے زیادہ
- سر درد کے بغیر ماضی کے "منی اسٹروک" (TIA)
- نظامی lupus erythematosus (SLE)
- پتے کی پتھری۔
- ہیمولٹک یوریمک سنڈروم کی تاریخ
حمل کے دوران خارش (خارش)
کولیسٹیٹک یرقان (جگر کے مسائل کی ایک قسم)
- نقل و حرکت کے مسائل (کوریا)، سماعت کی خرابی (otosclerosis)، یا جلد کی ایک مخصوص بیماری (pemphigoid)
- بچے کی پیدائش کے بعد پہلے 6 مہینوں میں دودھ پلانا۔

اگر ان میں سے کوئی بھی لاگو ہوتا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ اس علاج کو استعمال کرنے سے گریز کریں اور محفوظ اختیارات کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے مشورہ کریں۔

Mode of actions

مشترکہ ہارمونل مانع حمل پٹیوٹری غدود کے ہارمونز کو متاثر کرکے بیضہ کی نشوونما کو روکتے ہیں، خاص طور پر منفی تاثرات کے طریقہ کار کے ذریعے لیوٹینائزنگ ہارمون (LH) اور follicle stimulating hormone (FSH) کی سطح کو کم کرتے ہیں۔ اگر بیضہ پیدا ہوتا ہے، تو یہ مانع حمل گریوا بلغم کو گاڑھا کرکے سپرم کے لیے انڈے تک پہنچنا مشکل بنا دیتے ہیں۔ وہ بچہ دانی (اینڈومیٹریئم) کی استر کو بھی تبدیل کرتے ہیں تاکہ فرٹیلائزڈ انڈے کے جڑنے کے امکانات کو کم کیا جا سکے، اور فیلوپین ٹیوبوں کے ذریعے انڈوں کی حرکت کو تبدیل کر سکتے ہیں۔

Dosage & Administration

بالغ: PO Monophasic مشترکہ OC: بطور ٹیب جس میں levonogestrel 150-250 mcg اور ethinylestradiol 30 mcg: 1 ٹیب روزانہ ایک بار۔ Triphasic مشترکہ OC: Levonorgestrel 50-125 mcg + ethinylestradiol 30-40 mcg: 1 ٹیب روزانہ ایک بار۔

Pregnancy & Lactation

اس دوا کو حمل کے دوران استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ جلد اور پھیپھڑوں کے ذریعے جذب ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے آپ کے بچے کے اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور پیدائشی معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔ برتھ کنٹرول کی سخت دو قسمیں علاج سے ایک ماہ پہلے اور علاج کے دوران شروع ہوتی ہیں اور اس دوا کو روکنے کے بعد تین سال تک۔ اپنے ڈاکٹروں سے بات کریں اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ کون سی قسم کی پیدائش پر قابو پانا آپ کے لیے مؤثر ہے۔ آپ کو اس دوا کے ساتھ اپنے علاج کے دوران اور اس دوا کو لینے کے بعد کم از کم تین سال تک باقاعدگی سے حمل کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔ اگر ایسا لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہو گئی ہیں تو اس دوا کو لینا بند کر دیں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ اگر آپ واقعی حاملہ ہو جاتے ہیں، ماہواری سے محروم ہو جاتے ہیں، یا پیدائش پر قابو پانے کی دو شکلیں استعمال کیے بغیر جنسی تعلق قائم کریں۔ بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر حمل کو روکنے کے لیے ہنگامی مانع حمل تجویز کر سکتا ہے۔ اس دوا کو استعمال کرنے والے افراد کو علاج کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک خون کا عطیہ نہیں دینا چاہیے۔

یہ دوا بھی ماں کے دودھ سے متضاد ہے۔ اس دوا کے استعمال کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

Pack Size & Price