Precautions and warnings

CHF, Sick-Sinus-Syndrom, schwere ventrikuläre Dysfunktion, hypertrophe Kardiomyopathie und schwere Aortenstenose sind Symptome einer eingeschränkten Leber- oder Nierenfunktion. Bei Patienten mit idiopathischer hypertropher Subaortenstenose ist Vorsicht geboten. Kinder, ältere Menschen. Stillzeit und Schwangerschaft. Obwohl Amlodipin größtenteils über die Nieren ausgeschieden wird, scheint die leichte Nierenfunktionsstörung keinen Einfluss auf die Plasmakonzentrationen zu haben. Eine schwere Nierenfunktionsstörung kann jedoch eine Dosisreduktion erforderlich machen. Amlodipin kann nicht dialysiert werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion verlängert sich die Halbwertszeit von Amlodipin. Bei diesen Patienten sollte Amlodipin in einer reduzierten Anfangsdosis (5 mg) verabreicht werden. Bei der Behandlung von Herzinsuffizienz wurde eine erhöhte Anzahl von Fällen von Lungenödemen registriert.

Drug Interactions

CYP3A4-Inhibitoren können einen Anstieg der Plasmaspiegel verursachen (z. B. Azol-Antimykotika, Ritonavir). Simvastatin und Begleitmedikation können das Risiko einer Myopathie, einschließlich Rhabdomyolyse, erhöhen. Die Plasmaspiegel von Conivaptan und Ciclosporin können erhöht sein.

Contraindications

Schwerer Bluthochdruck, Überempfindlichkeit gegen Amlodipin oder andere Kalziumkanalantagonisten.

Mode of actions

Amlodipin entspannt die glatte Muskulatur der peripheren und Koronararterien. Während der Depolarisation hemmt es den Eintritt von Ca-Ionen in die langsamen Kanäle oder ausgewählte spannungsempfindliche Kanäle der glatten Gefäßmuskulatur und des Herzens, was zu einer Erweiterung der Koronargefäße führt. Bei Patienten mit vasospastischer Angina pectoris verbessert es auch die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels.

Dosage & Administration

Erwachsener: PO Stabile Angina pectoris; HTN; Prinzmetal-Angina Anfänglich: 5 mg einmal täglich; Wenn der gewünschte therapeutische Effekt nicht innerhalb von 2–4 Wochen erreicht werden kann, kann die Dosis auf eine Höchstdosis von 10 mg einmal täglich erhöht werden.

Kind: > 12 Jahre. Anfänglich 2,5 mg einmal täglich, bei Bedarf auf 5 mg einmal täglich erhöht.
Ältere Menschen: Anfänglich 2,5 mg einmal täglich.
Leberfunktionsstörung: Anfänglich 2,5 mg einmal täglich.

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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