Precautions and warnings

ICC, síndrome do seio nasal, disfunção ventricular grave, cardiomiopatia hipertrófica e estenose aórtica grave são todos sintomas de insuficiência hepática ou renal. Em pacientes com estenose subaórtica hipertrófica idiopática, usar com cautela. Crianças, idosos. Lactação e gravidez. Embora a amlodipina seja largamente eliminada através dos rins, a modesta insuficiência renal não parece ter efeito nas concentrações plasmáticas. No entanto, a insuficiência renal grave pode necessitar de uma redução da dose. A amlodipina não pode ser dialisada. Quando utilizado em pacientes com função hepática reduzida, a meia-vida da amlodipina é prolongada. Nestes pacientes, a amlodipina deve ser administrada numa dose inicial reduzida (5 mg). Quando utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca, foi registrado um aumento no número de casos de edema pulmonar.

Drug Interactions

Os inibidores do CYP3A4 podem causar um aumento nos níveis plasmáticos (por exemplo, antifúngicos azólicos, ritonavir). A sinvastatina e medicação concomitante podem aumentar o risco de miopatia, incluindo rabdomiólise. Os níveis plasmáticos de conivaptano e ciclosporina podem estar aumentados.

Contraindications

Hipertensão grave, hipersensibilidade à amlodipina ou outros antagonistas dos canais de cálcio.

Mode of actions

A amlodipina relaxa o músculo liso das artérias periféricas e coronárias. Durante a despolarização, inibe a entrada de íons Ca nos canais lentos ou seleciona canais sensíveis à voltagem do músculo liso vascular e do coração, resultando em vasodilatação coronariana. Em pacientes com angina vasospástica, também melhora o fornecimento de oxigênio ao miocárdio.

Dosage & Administration

Adulto: Angina estável PO; hipertensão; Angina de Prinzmetal Inicial: 5 mg uma vez ao dia; Se o efeito terapêutico desejado não puder ser alcançado dentro de 2-4 semanas, a dose pode ser aumentada para uma dose máxima de 10 mg uma vez ao dia.

Criança: >12 anos Inicialmente, 2,5 mg uma vez ao dia, aumentado para 5 mg uma vez ao dia, se necessário.
Idosos: Inicialmente, 2,5 mg uma vez ao dia.
Insuficiência hepática: Inicialmente, 2,5 mg uma vez ao dia.

Pregnancy & Lactation

Embora estudos de reprodução animal tenham demonstrado um efeito adverso no feto e não existam estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas, mas durante a gravidez, este medicamento pode ser utilizado apenas quando definitivamente necessário, apesar dos riscos potenciais.

As mães com um bebê recém-nascido que usaram este medicamento durante os últimos 3 meses de gravidez raramente podem apresentar sintomas incluindo sonolência, rigidez ou tremores musculares, problemas de alimentação ou respiração, choro constante. Se você notar algum destes sintomas em seu bebê, especialmente durante o primeiro mês, informe o médico imediatamente.

Este medicamento passa para o leite materno. Converse com seu médico antes de amamentar.

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