Precautions and warnings

सीएचएफ, सिक-साइनस सिंड्रोम, गंभीर वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, और गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस सभी खराब यकृत या गुर्दे की कार्यप्रणाली के लक्षण हैं। इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस वाले रोगियों में, सावधानी के साथ उपयोग करें। बच्चे, बूढ़े. स्तनपान और गर्भावस्था. यद्यपि एम्लोडिपाइन काफी हद तक गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाता है, लेकिन मामूली गुर्दे की हानि का प्लाज्मा सांद्रता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, गंभीर गुर्दे की हानि के लिए खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है। एम्लोडिपाइन का डायलिसिस नहीं किया जा सकता। जब कम यकृत समारोह वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो एम्लोडिपिन का आधा जीवन लंबा हो जाता है। इन रोगियों में, एम्लोडिपाइन को कम (5 मिलीग्राम) प्रारंभिक खुराक पर दिया जाना चाहिए। जब दिल की विफलता के उपचार में उपयोग किया जाता है, तो फुफ्फुसीय एडिमा के मामलों की संख्या में वृद्धि दर्ज की गई है।

Drug Interactions

CYP3A4 अवरोधक प्लाज्मा स्तर में वृद्धि का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए, एजोल एंटीफंगल, रटनवीर)। सिम्वास्टैटिन और सहवर्ती दवा रबडोमायोलिसिस सहित मायोपैथी का खतरा बढ़ा सकती है। कॉन्इवैप्टन और सिक्लोस्पोरिन प्लाज्मा स्तर बढ़ाया जा सकता है।

Contraindications

गंभीर उच्च रक्तचाप, एम्लोडिपाइन या अन्य कैल्शियम चैनल विरोधी के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

Mode of actions

एम्लोडिपाइन परिधीय और कोरोनरी धमनियों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। विध्रुवण के दौरान, यह संवहनी चिकनी मांसपेशियों और हृदय के धीमे चैनलों या चुनिंदा वोल्टेज-संवेदनशील चैनलों में सीए आयन के प्रवेश को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप कोरोनरी वासोडिलेशन होता है। वैसोस्पैस्टिक एनजाइना वाले रोगियों में, यह मायोकार्डियल ऑक्सीजन वितरण में भी सुधार करता है।

Dosage & Administration

वयस्क: पीओ स्थिर एनजाइना; एचटीएन; प्रिंज़मेटल एनजाइना प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम; यदि वांछित चिकित्सीय प्रभाव 2-4 सप्ताह के भीतर प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो खुराक को प्रतिदिन एक बार अधिकतम 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

बच्चा: >12 वर्ष प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 2.5 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो प्रतिदिन एक बार 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया गया।
बुजुर्ग: शुरुआत में, दिन में एक बार 2.5 मिलीग्राम।
हेपेटिक हानि: प्रारंभ में, प्रतिदिन एक बार 2.5 मिलीग्राम।

Pregnancy & Lactation

यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, संभावित जोखिमों के बावजूद, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब इसकी आवश्यकता हो।

जिन माताओं के नवजात शिशु हैं, जिन्होंने गर्भावस्था के आखिरी 3 महीनों के दौरान इस दवा का उपयोग किया है, उनमें शायद ही कभी उनींदापन, मांसपेशियों में अकड़न या कंपकंपी, दूध पीने या सांस लेने में परेशानी, लगातार रोना जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं। यदि आपको विशेष रूप से उनके पहले महीने के दौरान अपने बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं।

यह दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

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