Precautions and warnings

Informe o seu médico se você tiver alguma das seguintes condições médicas: doença renal, doença hepática, certas doenças do sangue, histórico de doenças do sangue causadas por medicamentos trimetoprima ou sulfa, deficiência de vitaminas (folato ou ácido fólico), alergias graves, asma, diminuição da função da medula óssea, um distúrbio metabólico como alto nível de potássio ou baixo nível de sódio no sangue.

Este medicamento pode prejudicar a eficácia das vacinações bacterianas vivas, como a vacina contra a febre tifóide. Antes de tomar qualquer vacina ou vacinação, informe ao seu médico que você está tomando este medicamento.

Drug Interactions

"Anticoagulantes" (como varfarina), dofetilida, metenamina e metotrexato são alguns dos produtos que podem interagir com este medicamento.

A coadministração com pirimetamina pode causar anemia megaloblástica, que pode ser fatal. A ciclosporina piora os danos renais.

Contraindications

O paciente deve evitar caso apresente hipersensibilidade ao princípio ativo, insuficiência renal ou hepática grave.

Mode of actions

As atividades sinérgicas de seus componentes (sulfametoxazol e trimetoprima) são multiplicadas por dez no cotrimoxazol. O sulfametoxazol previne a criação de ácido diidrofólico a partir do PABA, impedindo a síntese e o desenvolvimento bacteriano de ácido fólico. O trimetoprima bloqueia as enzimas da via do ácido fólico, evitando que o ácido diidrólico se converta em tetraidrofolato. E coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., M morganii, P mirabilis, P vulgaris, H influenzae, Strep pneumoniae, Pneumocystis (carinii) jiroveci e Cyclospora spp. são todos suscetíveis ao cotrimoxazol.

Dosage & Administration

Adulto: comprimido PO: 2 comprimidos duas vezes ao dia. Em casos graves, 3 vezes/dia. DS Tablet: 1 comprimido duas vezes ao dia.
Suspensão: 1-2 colheres de chá duas vezes ao dia.

Infecções gastrointestinais; Infecções respiratórias e do trato urinário; Infecções suscetíveis 960 mg duas vezes ao dia, até 2,88 g/dia em 2 doses divididas para casos graves.

Pneumonia por Pneumocystis (carinii) jiroveci Até 120 mg/kg/dia em 2-4 doses divididas durante 14-21 dias. Profilaxia de infecção em pacientes com AIDS 960 mg/dia.

Criança: 6 semanas-5 meses: 120 mg duas vezes ao dia; 6 meses a 5 anos: 240 mg duas vezes ao dia; 6-12 anos: 480 mg duas vezes ao dia.

Compromisso renal: Redução da dose para adultos e crianças >12 anos:
CrCl (ml/min)
15-30 Metade da dose padrão.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não é permitido durante a gravidez. Não use se estiver grávida. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Controle de natalidade rigoroso e eficaz durante o tratamento e por seis meses após a interrupção do medicamento. Se engravidar, pare de tomar este medicamento e fale com o seu médico imediatamente.

Não há informações específicas sobre se este medicamento passa ou não para o leite materno. Considerando os possíveis riscos para as crianças, não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento e pelo menos duas semanas após a última dose. Consulte seu médico antes de amamentar.

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