Precautions and warnings

এই ওষুধটি শিশু, বয়স্ক এবং কিডনি বা লিভারের সমস্যা, পোরফাইরিয়া, মৃগীরোগ, পারকিনসন রোগ বা বিষণ্নতার ইতিহাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এটি আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘায়িত ব্যবহারে টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া (অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

Drug Interactions

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে (সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস) ধীর করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে এই ওষুধের সংমিশ্রণ নিরাময়কারী প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে। পেট-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অ্যান্টিমাসকারিনিকস এবং ওপিওডের মতো ওষুধ দ্বারা অবরুদ্ধ হতে পারে। এই ওষুধটি আপনার শরীরে কতটা ডিগক্সিন শোষণ করে তা কমাতে পারে কিন্তু সাইক্লোস্পোরিন, লেভোডোপা, অ্যাসপিরিন এবং প্যারাসিটামলের মতো ওষুধের শোষণ বাড়ায়। এটি প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত ব্রোমোক্রিপ্টিনের প্রভাব কমাতে পারে। এটি cholinesterase নামক একটি এনজাইমকেও ব্লক করে, যা suxamethonium এবং mivacurium-এর পেশী-শিথিল প্রভাবকে দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।
**সতর্কতা:** সার্ট্রালাইন (একটি এসএসআরআই) এর সাথে এই ওষুধটি মিশ্রিত করলে বিপজ্জনক সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে।

Contraindications

পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত, অন্ত্রে বাধা বা ছিদ্র, ফিওক্রোমোসাইটোমা (একটি বিরল টিউমার), এবং খিঁচুনির ইতিহাস।

Mode of actions

মেটোক্লোপ্রামাইড পরিপাকতন্ত্রের উপরের অংশকে আরও দক্ষতার সাথে খাবার সরাতে সাহায্য করে এবং পেট, পিত্ত বা অগ্ন্যাশয়ের তরলের পরিমাণ পরিবর্তন না করে কত দ্রুত পেট খালি হয় তা দ্রুত করে। এটি অন্ত্রের পেশীগুলিকে দ্রুত খাবার সরাতে সাহায্য করে এবং খাদ্যনালীর শেষে পেশীকে শক্তিশালী করে, অ্যাসিড রিফ্লাক্স প্রতিরোধ করে। উপরন্তু, মেটোক্লোপ্রামাইড মস্তিষ্কে ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করে এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনিন রিসেপ্টর (5-HT3) ব্লক করতে পারে।

Dosage & Administration

প্রাপ্তবয়স্ক: PO ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রিক স্ট্যাসিস 10 মিলিগ্রাম 4 বার/দিন। সাধারণ সময়কাল: 2-8 সপ্তাহ। বমি বমি ভাব এবং বমি যুক্ত ক্যান্সার কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি 2 মিগ্রা/কেজি চিকিত্সা শুরু করার 1 ঘন্টা আগে। 2-ঘণ্টার ব্যবধানে 3 বার ডোজ পুনরাবৃত্তি করুন। প্রয়োজনে 3 ঘন্টা অন্তর 2 অতিরিক্ত ডোজ পুনরাবৃত্তি করতে পারেন। সর্বোচ্চ: 12 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন। গ্যাস্ট্রো-ওসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ 10-15 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার পর্যন্ত, লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। কেমোথেরাপির পরে 20-40 মিলিগ্রাম 2-4 বার / দিনে 3-4 দিনের জন্য বিলম্বিত ইমেসিস।

IV বমি বমি ভাব এবং বমি সঙ্গে যুক্ত ক্যান্সার কেমোথেরাপি অত্যন্ত ইমেটোজেনিক পদ্ধতি: চিকিত্সা শুরু করার 30 মিনিট আগে 2 মিগ্রা/কেজি। 2 ঘন্টার ব্যবধানে দুবার পুনরাবৃত্তি করুন। কম ইমেটোজেনিক পদ্ধতি: 1 মিগ্রা/কেজি। যদি বমি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হয়, 2 মিলিগ্রাম/কেজি/ডোজে 3-ঘণ্টায় 3টি অতিরিক্ত ডোজ। যদি প্রথম ৩টি ডোজ দিয়ে বমি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়, তাহলে ৩টি অতিরিক্ত ডোজের জন্য ডোজ 1 মিলিগ্রাম/কেজি 3-ঘণ্টায় কমাতে পারে। ছোট অন্ত্রের ইনটিউবেশন; উপরের জিআই ট্র্যাক্টের রেডিওলজিক পরীক্ষার জন্য প্রিমেড 10 মিলিগ্রাম একক সরাসরি ইনজ হিসাবে।

IV/IM ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রিক স্ট্যাসিস 10 মিলিগ্রাম 4 বার/দিন। সম্ভব হলে PO তে রূপান্তর করুন। সাধারণ সময়কাল: 2-8 সপ্তাহ। IM পোস্ট-অপ বমি বমি ভাব এবং বমি 10 মিলিগ্রাম পদ্ধতির শেষের কাছাকাছি। প্রয়োজনে 4-6 ঘন্টা পুনরাবৃত্তি করুন।

রেনাল বৈকল্য: মাঝারি থেকে গুরুতর: ডোজ কমপক্ষে 50% হ্রাস করুন
CrCl (মিলি/মিনিট)

Pregnancy & Lactation

যদিও প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়নগুলি একটি বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এমনকি কখনও কখনও ভ্রূণের উপর ঝুঁকি প্রদর্শন করতে অক্ষম এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তবে গর্ভাবস্থায়, এই ওষুধটি যখনই প্রয়োজন তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার ডাক্তারদের সাথে আলোচনা করুন এবং তাদের এই ওষুধ সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া জানান।

এই ওষুধটি বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর কাছে যায় কিনা সে সম্পর্কে কোনও নির্দিষ্ট তথ্য নেই। বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।

Pack Size & Price