Precautions and warnings

Kehamilan, orang lanjut usia, anak-anak, dan gangguan ginjal atau hati merupakan faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan. Karena infeksi HIV yang tidak diobati dapat menyebabkan resistensi, tes antibodi HIV harus dilakukan sebelum memulai pengobatan. Hepatotoksisitas lebih mungkin terjadi pada wanita, orang yang mengalami obesitas, dan mereka yang telah menjalani pengobatan dalam jangka waktu lama. Setiap tiga bulan, periksa fungsi ginjal; setiap enam bulan, periksa penanda biokimia, virus, dan serologis hepatitis B; dan setiap tiga bulan, periksa LFT. Jika fungsi hati memburuk, terjadi hepatomegali parah, steatosis, atau asidosis metabolik atau laktat yang tidak dapat dijelaskan, hentikan penggunaan obat. Pasien yang obat antihepatitisnya dihentikan harus dipantau fungsi hatinya selama beberapa bulan karena eksaserbasi hepatitis akut dapat terjadi.

Drug Interactions

Obat-obatan nefrotoksik, seperti aminoglikosida, siklosporin, NSAID, vankomisin, dan tacrolimus, meningkatkan risiko nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan bioavailabilitas Adefovir.

Contraindications

Adefovir Dipivoxil dikontraindikasikan pada pasien yang sebelumnya menunjukkan hipersensitivitas terhadap salah satu komponen produk.

Mode of actions

Adefovir dipivoxil adalah penghambat transkriptase balik berdasarkan nukleosida asiklik. Fungsi diester dihidrolisis, dan adefovir difosfat aktif kemudian difosforilasi. DNA polimerase HBV (reverse transkriptase) dihambat oleh metabolit aktif, yang mencegah replikasi virus. Obat ini dapat digunakan untuk mengobati pasien hepatitis B yang resisten terhadap lamivudine.

Dosage & Administration

Dewasa: PO: Dosis Adefovir yang dianjurkan untuk pengobatan hepatitis B kronis pada remaja & dewasa (usia > 12 tahun) dengan fungsi ginjal memadai adalah 10 mg, sekali sehari, diminum, tanpa makanan.

Gangguan ginjal: Pasien hemodialisis: 10 mg setiap 7 hari setelah dialisis.
CrCl (ml/menit)
20-49 10 mg setiap 48 jam.
10-19 10 mg setiap 72 jam.


Penyesuaian Dosis pada Gangguan Ginjal: Peningkatan paparan obat secara signifikan terlihat ketika Adefovir Dipivoxil diberikan kepada pasien dengan gangguan ginjal. Oleh karena itu, interval dosis Adefovir Dipivoxil harus disesuaikan pada pasien dengan bersihan kreatinin awal < 50 mL/menit menggunakan pedoman yang disarankan berikut ini - Penyesuaian interval dosis Adefovir pada pasien dengan gangguan ginjal Bersihan kreatinin (mL/menit) > 50 20 hingga 49 10 hingga 19 < 10 Hemodialisis atau CAPD Dosis dan interval pemberian yang dianjurkan 10 mg setiap 24 jam 10 mg setiap 48 jam 10 mg setiap 72 jam 10 mg setiap 7 hari.

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price