Precautions and warnings

Беременность, пожилые люди, дети, а также почечная или печеночная недостаточность — все это факторы, которые следует учитывать. Поскольку нелеченая ВИЧ-инфекция может привести к резистентности, перед началом лечения следует провести тестирование на антитела к ВИЧ. Гепатотоксичность более вероятна у женщин, людей с ожирением и тех, кто находится на лечении в течение длительного времени. Каждые три месяца проверяйте функцию почек; каждые шесть месяцев проверять биохимические, вирусные и серологические маркеры гепатита В; и каждые три месяца проверяйте LFT. При ухудшении функции печени, развитии выраженной гепатомегалии, стеатоза или необъяснимого метаболического или лактоацидоза прием препарата следует прекратить. Пациентам, у которых прекращен прием препарата против гепатита, следует контролировать функцию печени в течение нескольких месяцев, поскольку могут возникнуть обострения гепатита.

Drug Interactions

Нефротоксичные лекарственные средства, такие как аминогликозиды, циклоспорин, НПВП, ванкомицин и такролимус, повышают риск нефротоксичности. Ибупрофен повышает биодоступность адефовира.

Contraindications

Адефовир Дипивоксил противопоказан пациентам с ранее выявленной гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата.

Mode of actions

Адефовир дипивоксил – ингибитор обратной транскриптазы на основе ациклических нуклеозидов. Диэфирная функция гидролизуется, а активный дифосфат адефовира затем фосфорилируется. ДНК-полимераза HBV (обратная транскриптаза) ингибируется активным метаболитом, что предотвращает репликацию вируса. Его можно использовать для лечения пациентов с резистентным к ламивудину гепатитом В.

Dosage & Administration

Взрослые: перорально: рекомендуемая доза адефовира для лечения хронического гепатита В у подростков и взрослых (возраст > 12 лет) с адекватной функцией почек составляет 10 мг один раз в день перорально, независимо от приема пищи.

Почечная недостаточность: пациенты, находящиеся на гемодиализе: 10 мг каждые 7 дней после диализа.
CrCl (мл/мин)
20–49 10 мг каждые 48 часов.
10–19 10 мг каждые 72 часа.


Коррекция дозы при почечной недостаточности. Значительное увеличение экспозиции препарата наблюдается при назначении адефовира дипивоксила пациентам с почечной недостаточностью. Таким образом, интервал дозирования адефовира дипивоксила следует корректировать у пациентов с исходным клиренсом креатинина < 50 мл/мин, используя следующие рекомендации: Коррекция интервала дозирования адефовира у пациентов с почечной недостаточностью Клиренс креатинина (мл/мин) > 50 От 20 до 49 от 10 до 19 < 10 Гемодиализ или ПАПД Рекомендуемая доза и интервал дозирования 10 мг каждые 24 часа 10 мг каждые 48 часов 10 мг каждые 72 часа 10 мг каждые 7 дней.

Pregnancy & Lactation

Хотя исследования репродукции на животных показали неблагоприятное влияние на плод, а адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, во время беременности это лекарство можно применять только в случае крайней необходимости, несмотря на потенциальные риски.

У матерей новорожденного ребенка, принимавших этот препарат в течение последних 3 месяцев беременности, в редких случаях могут возникнуть такие симптомы, как сонливость, ригидность мышц или дрожь, проблемы с кормлением или дыханием, постоянный плач. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у вашего ребенка, особенно в первый месяц его жизни, немедленно сообщите об этом врачу.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Поговорите со своим врачом перед кормлением грудью.

Pack Size & Price