Precautions and warnings

حمل، بوڑھے، بچے، اور گردوں یا جگر کی خرابی ان تمام عوامل پر غور کرنا چاہیے۔ چونکہ علاج نہ کیا گیا ایچ آئی وی انفیکشن مزاحمت کا باعث بن سکتا ہے، اس لیے علاج شروع کرنے سے پہلے ایچ آئی وی اینٹی باڈی کی جانچ کرنی چاہیے۔ خواتین، موٹے لوگوں اور طویل عرصے سے علاج کروانے والوں میں ہیپاٹوٹوکسٹی کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ ہر تین ماہ بعد، گردوں کے فنکشن کی جانچ کریں۔ ہر چھ ماہ بعد، ہیپاٹائٹس بی بائیو کیمیکل، وائرل اور سیرولوجیکل مارکر چیک کریں۔ اور ہر تین ماہ بعد، LFTs چیک کریں۔ اگر جگر کا کام بگڑ جاتا ہے، شدید ہیپاٹومیگالی، سٹیٹوسس، یا غیر واضح میٹابولک یا لیکٹک ایسڈوسس پیدا ہوتا ہے، تو دوا لینا بند کر دیں۔ جن مریضوں کی اینٹی ہیپاٹائٹس دوا بند کر دی گئی ہے انہیں کئی مہینوں تک ان کے ہیپاٹک فنکشن کی نگرانی کرنی چاہیے کیونکہ شدید ہیپاٹائٹس کی شدت بڑھ سکتی ہے۔

Drug Interactions

نیفروٹوکسک ادویات، جیسے امینوگلیکوسائیڈز، سائکلوسپورن، این ایس اے آئی ڈیز، وینکومائسن، اور ٹیکرولیمس، نیفروٹوکسٹی کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔ Ibuprofen adefovir کی حیاتیاتی دستیابی کو بڑھاتا ہے۔

Contraindications

Adefovir Dipivoxil ان مریضوں میں متضاد ہے جو پہلے مصنوعات کے کسی بھی اجزاء کے لئے انتہائی حساسیت کا مظاہرہ کر چکے ہیں۔

Mode of actions

Adefovir dipivoxil ایک ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹر ہے جو ایسکلک نیوکلیوسائڈز پر مبنی ہے۔ ڈیسٹر فنکشن کو ہائیڈولائز کیا جاتا ہے، اور فعال ایڈفوویر ڈائی فاسفیٹ پھر فاسفوریلیٹ ہوتا ہے۔ ایچ بی وی ڈی این اے پولیمریز (ریورس ٹرانسکرپٹیس) کو فعال میٹابولائٹ کے ذریعہ روکا جاتا ہے، جو وائرل نقل کو روکتا ہے۔ اسے لامیوڈین مزاحم ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کے علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

Dosage & Administration

بالغ: PO: نوعمروں اور بالغوں (عمر سے زیادہ 12 سال) میں دائمی ہیپاٹائٹس بی کے علاج کے لیے اڈیفویر کی تجویز کردہ خوراک 10 ملی گرام ہے، روزانہ ایک بار، کھانے کی پرواہ کیے بغیر، زبانی طور پر لی جائے۔

گردوں کی خرابی: ہیموڈالیسس کے مریض: ڈائیلاسز کے بعد ہر 7 دن بعد 10 ملی گرام۔
CrCl (ml/min)
ہر 48 گھنٹے میں 20-49 10 ملی گرام۔
10-19 10 ملی گرام ہر 72 گھنٹے۔


گردوں کی خرابی میں خوراک کی ایڈجسٹمنٹ: جب گردوں کی خرابی والے مریضوں کو Adefovir Dipivoxil دیا جاتا ہے تو منشیات کی نمائش میں نمایاں اضافہ دیکھا جاتا ہے۔ لہذا، Adefovir Dipivoxil کی خوراک کے وقفہ کو بیس لائن کریٹینائن کلیئرنس <50 mL/min کے ساتھ مندرجہ ذیل تجویز کردہ رہنما خطوط کا استعمال کرتے ہوئے ایڈجسٹ کیا جانا چاہئے- گردوں کی خرابی والے مریضوں میں Adefovir کی خوراک کے وقفہ کی ایڈجسٹمنٹ Creatinine کلیئرنس (mL/min) > 50 20 سے 49 10 سے 19 10 سے 10 منٹ تک اور ہیمو ڈی اے پی ڈی اے پی ڈی خوراک کا وقفہ 10 ملی گرام ہر 24 گھنٹے 10 ملی گرام ہر 48 گھنٹے 10 ملی گرام ہر 72 گھنٹے 10 ملی گرام ہر 7 دن۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی مطالعات نے جنین پر منفی اثر دکھایا ہے اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو ممکنہ خطرات کے باوجود اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

نوزائیدہ بچے کے ساتھ مائیں جنہوں نے حمل کے آخری 3 مہینوں کے دوران اس دوا کا استعمال کیا ہے وہ شاذ و نادر ہی علامات پیدا کر سکتی ہیں جن میں غنودگی، پٹھوں کی اکڑن یا لرزش، کھانا کھلانے یا سانس لینے میں دشواری، مسلسل رونا شامل ہیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے کی ان علامات میں سے کوئی خاص طور پر اس کے پہلے مہینے کے دوران نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔

یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Pack Size & Price