Precautions and warnings

गुर्दे की समस्याएं: गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों में सावधानी के साथ स्ट्रेप्टोमाइसिन का प्रयोग करें। स्तनपान कराते समय स्ट्रेप्टोमाइसिन क्रीम या इन्हेलर का उपयोग न करें। यदि उपचार लंबे समय तक चलेगा, तो नियमित रूप से श्रवण परीक्षण करवाएं। किडनी की कार्यप्रणाली की अक्सर जाँच करें। किडनी की समस्या वाले मरीजों में तंत्रिका तंत्र (न्यूरोटॉक्सिसिटी) से संबंधित दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है। न्यूरोटॉक्सिसिटी सांस लेने में समस्या पैदा कर सकती है, खासकर अगर स्ट्रेप्टोमाइसिन एनेस्थीसिया या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के तुरंत बाद दी जाती है।

Drug Interactions

एच1-रिसेप्टर ब्लॉकर्स कान की विषाक्तता (ओटोटॉक्सिसिटी) के शुरुआती लक्षणों को छिपा सकते हैं। वे धीमा कर सकते हैं कि शरीर कितनी जल्दी ज़ैल्सीटाबिन से छुटकारा पाता है और ?-गैलेक्टोसिडेज़ की गतिविधि को अवरुद्ध कर सकता है।

गंभीर चेतावनी: इस दवा का उपयोग अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन या कुछ सेफलोस्पोरिन के साथ करने से किडनी खराब होने का खतरा बढ़ सकता है। यदि इसे अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स, एथैक्रिनिक एसिड, मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड या अन्य मूत्रवर्धक के साथ लिया जाए तो यह कान की विषाक्तता को और भी बदतर बना सकता है।

Mode of actions

स्ट्रेप्टोमाइसिन एक प्रकार का एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया को प्रोटीन बनाने से रोककर उन्हें मारता है। यह कई प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है, जिनमें तपेदिक (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस), प्लेग (पाश्चरेला पेस्टिस), और तुलारेमिया (पी. तुलारेन्सिस) का कारण बनने वाले बैक्टीरिया भी शामिल हैं। यह ब्रुसेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस डुक्रेयी, क्लेबसिएला निमोनिया, एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली), प्रोटियस प्रजाति, एरोबैक्टर एरोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस फ़ेकैलिस और स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स के खिलाफ भी प्रभावी है।

Dosage & Administration

वयस्क: आईएम तपेदिक 15 मिलीग्राम/किग्रा/दिन। अधिकतम: 1 ग्राम/दिन। आंतरायिक चिकित्सा के लिए: 25-30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 2-3 बार/सप्ताह। अधिकतम: 1.5 ग्राम/खुराक।
बच्चा: 20-40 मिलीग्राम/किग्रा (अधिकतम: 1 ग्राम) प्रतिदिन या 25-30 मिलीग्राम/किग्रा (अधिकतम: 1.5 ग्राम) सप्ताह में 2-3 बार।
बुजुर्ग: >60 किग्रा: खुराक में कमी की आवश्यकता है।

माइकोबैक्टीरियम एवियम जटिल संक्रमण मैक्रोलाइड, रिफामाइसिन और एथमब्युटोल के साथ सहायक के रूप में: गंभीर बीमारी के लिए पहले 2-3 महीने के लिए 15 मिलीग्राम/किलो 3 बार/सप्ताह।

बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस डब्ल्यू / पेनिसिलिन: स्ट्रेप्टोकोकल एंडोकार्डिटिस: पहले सप्ताह के लिए प्रतिदिन दो बार 1 ग्राम, दूसरे सप्ताह के लिए प्रतिदिन दो बार 500 मिलीग्राम; एंटरोकोकल एंडोकार्डिटिस: 2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 1 ग्राम, फिर 4 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 500 मिलीग्राम। ओटोटॉक्सिसिटी होने पर उपचार बंद कर दें।

बच्चा: पेनिसिलिन के साथ समवर्ती रूप से उपयोग किया जाना चाहिए। एंटरोकोकल एंडोकार्डिटिस: प्रतिदिन 20-30 मिलीग्राम/किलोग्राम 2 विभाजित खुराकों में दिया जाता है। अनुशंसित उपचार अवधि: देशी वाल्व एंडोकार्डिटिस के रोगियों के लिए 4-6 सप्ताह और कृत्रिम वाल्व या अन्य कृत्रिम हृदय सामग्री वाले रोगियों के लिए कम से कम 6 सप्ताह।

14-21 दिनों के लिए ब्रुसेलोसिस 1 ग्राम/दिन, 6 सप्ताह के लिए मौखिक डॉक्सीसाइक्लिन के साथ। प्लेग 2 ग्राम प्रतिदिन कम से कम 10 दिन तक। तुलारेमिया 1-2 ग्राम/दिन विभाजित खुराक में 7-14 दिनों के लिए और जब तक रोगी को 5-7 दिनों तक बुखार न हो जाए।

बच्चा: कम से कम 10-14 दिनों के लिए 15 मिलीग्राम/किलोग्राम (अधिकतम: 2 ग्राम प्रतिदिन)।

गुर्दे की हानि: खुराक या खुराक अंतराल में संशोधन की आवश्यकता हो सकती है।
सीआरसीएल (एमएल/मिनट)
10-50 खुराक अंतराल: हर 24-72 घंटे।

Pregnancy & Lactation

गर्भावस्था के दौरान इस दवा की अनुमति नहीं है। यदि आप गर्भवती हैं तो इसका प्रयोग न करें। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के दौरान और इस दवा को रोकने के छह महीने बाद तक सख्त प्रभावी जन्म नियंत्रण। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो इस दवा को लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

यह दवा स्तन के दूध में पारित होती है या नहीं, इस पर कोई विशेष जानकारी नहीं है। बच्चों के लिए संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है और आखिरी खुराक के कम से कम दो सप्ताह बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

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