Precautions and warnings

Problemas renais: Use estreptomicina com cautela em pacientes com problemas renais. Não use cremes ou inaladores de estreptomicina se estiver amamentando. Se o tratamento durar muito tempo, faça testes auditivos regularmente. Verifique frequentemente a função renal. Pacientes com problemas renais apresentam maior chance de efeitos colaterais relacionados ao sistema nervoso (neurotoxicidade). A neurotoxicidade pode causar problemas respiratórios, especialmente se a estreptomicina for administrada logo após a anestesia ou relaxantes musculares.

Drug Interactions

Os bloqueadores dos receptores H1 podem ocultar os primeiros sintomas de toxicidade auditiva (ototoxicidade). Eles podem diminuir a rapidez com que o corpo se livra da zalcitabina e podem bloquear a atividade da ?-galactosidase.

Aviso sério: O uso deste medicamento com outros aminoglicosídeos, vancomicina ou algumas cefalosporinas pode aumentar o risco de danos renais. Também pode piorar a toxicidade auditiva se tomado com outros aminoglicosídeos, ácido etacrínico, manitol, furosemida ou outros diuréticos.

Mode of actions

A estreptomicina é um tipo de antibiótico que mata as bactérias, impedindo-as de produzir proteínas. Atua contra diversos tipos de bactérias, inclusive as que causam tuberculose (Mycobacterium tuberculosis), peste (Pasteurella pestis) e tularemia (P. tularensis). Também é eficaz contra Brucella, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli (E. coli), espécies Proteus, Aerobacter aerogenes, Streptococcus faecalis e Streptococcus viridans.

Dosage & Administration

Adulto: Tuberculose IM 15 mg/kg/dia. Máx.: 1 g/dia. Para terapia intermitente: 25-30 mg/kg/dia 2-3 vezes/semana. Máx.: 1,5 g/dose.
Criança: 20-40 mg/kg (máx.: 1 g) diariamente ou 25-30 mg/kg (máx.: 1,5 g) 2-3 vezes por semana.
Idosos: >60 kg: É necessária redução da dose.

Infecções do complexo Mycobacterium avium Como adjuvante com macrolídeo, rifamicina e etambutol: 15 mg/kg 3 vezes/semana durante os primeiros 2-3 meses para doença grave.

Endocardite bacteriana com penicilina: Endocardite estreptocócica: 1 g duas vezes ao dia na 1ª semana, 500 mg duas vezes ao dia na 2ª semana; Endocardite enterocócica: 1 g duas vezes ao dia durante 2 semanas, depois 500 mg duas vezes ao dia durante 4 semanas. Interrompa a terapia se ocorrer ototoxicidade.

Criança: Para ser usado concomitantemente com penicilina. Endocardite enterocócica: 20-30 mg/kg diariamente administrados em 2 doses divididas. Duração recomendada do tratamento: 4-6 semanas para pacientes com endocardite de válvula nativa e pelo menos 6 semanas para pacientes com válvula protética ou outro material protético cardíaco.

Brucelose 1 g/dia por 14-21 dias, com doxiciclina oral por 6 semanas. Praga 2 g por dia durante pelo menos 10 dias. Tularemia 1-2 g/dia em doses divididas durante 7-14 dias e até o paciente ficar afebril durante 5-7 dias.

Criança: 15 mg/kg duas vezes ao dia (máx.: 2 g por dia) durante pelo menos 10-14 dias.

Compromisso renal: Pode ser necessária modificação na dose ou no intervalo entre doses.
CrCl (ml/min)
10-50 Intervalo de dosagem: A cada 24-72 horas.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não é permitido durante a gravidez. Não use se estiver grávida. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Controle de natalidade rigoroso e eficaz durante o tratamento e por seis meses após a interrupção do medicamento. Se engravidar, pare de tomar este medicamento e fale com o seu médico imediatamente.

Não há informações específicas sobre se este medicamento passa ou não para o leite materno. Considerando os possíveis riscos para as crianças, não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento e pelo menos duas semanas após a última dose. Consulte seu médico antes de amamentar.

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