Precautions and warnings

Se você tem problemas renais ou hepáticos, está grávida ou amamentando, tenha cuidado com este medicamento. Pode tornar inseguro dirigir ou usar máquinas. Beba bastante líquido para prevenir pedras nos rins, especialmente se você corre maior risco. O seu médico irá verificar os seus níveis de bicarbonato no sangue antes e durante o tratamento. Não pare de tomar este medicamento repentinamente; reduza a dose em 100 mg por semana. Se sua visão ficar embaçada ou você tiver dor nos olhos, procure ajuda médica imediatamente. Fique atento a sinais de menos suor e temperatura corporal mais elevada, especialmente em climas quentes. Certifique-se de manter-se bem hidratado antes e durante a atividade física ou quando estiver quente.

Drug Interactions

Tomar topiramato junto com certos medicamentos antiepilépticos (como fenitoína, carbamazepina ou fenobarbital) pode diminuir a quantidade de topiramato no sangue. Também pode aumentar os níveis de fenitoína. O uso de topiramato com inibidores da anidrase carbônica (como a acetazolamida) aumenta o risco de cálculos renais. A chance de sonolência ou sedação aumenta se o topiramato for tomado com álcool ou outras drogas que deprimem o sistema nervoso central. O uso de topiramato junto com ácido valpróico pode aumentar o risco de níveis elevados de amônia no sangue e problemas cerebrais (encefalopatia). Mulheres que tomam contraceptivos orais combinados podem ter um risco maior de falha contraceptiva ao tomar topiramato.

Contraindications

Não use este medicamento se você é alérgico a algum de seus ingredientes.

Mode of actions

O topiramato é um tipo de medicamento conhecido como monossacarídeo substituído por sulfamato, mas exatamente como funciona não é totalmente compreendido. Pode ajudar de várias maneiras, como bloquear certos canais de sódio no cérebro, aumentar os efeitos da substância química calmante GABA, bloquear certos receptores de glutamato e inibir uma enzima chamada anidrase carbônica.

Dosage & Administration

Adulto: Adjuvante PO em convulsões associadas à síndrome de Lennox-gastaut Inicial: 25 mg à noite por 1 semana, depois aumentar lentamente. Usual: 200-400 mg/dia em duas doses divididas. Máx.: 800 mg/dia.

Monoterapia para epilepsia: Inicial: 25 mg à noite durante 1 semana e depois aumentar lentamente. Usual: 100-400 mg/dia em duas doses divididas. Máx.: 400 mg/dia. Adjunto: Inicial: 25 mg à noite durante 1 semana e depois aumentar lentamente. Usual: 200-400 mg/dia. Máx.: 800 mg/dia.

Profilaxia da enxaqueca >16 anos: Inicial: 25 mg à noite durante 1 semana, depois aumentar lentamente. Usual: 50-100 mg/dia em 2 doses divididas.

Criança: (2 a 16 anos de idade): convulsões parciais, convulsões tônico-clônicas generalizadas primárias ou síndrome de Lennox-Gastaut - A dose diária total recomendada de topiramato como terapia adjuvante é de aproximadamente 5 a 9 mg/kg/dia em duas doses divididas. A titulação deve começar com 25 mg (ou menos, com base no intervalo de 1 a 3 mg/kg/dia) todas as noites durante a primeira semana. A dose deve então ser aumentada em intervalos de 1 ou 2 semanas em incrementos de 1 a 3 mg/kg/dia (administrada em duas doses divididas), para alcançar uma resposta clínica ideal.

Enxaqueca: A dose diária total recomendada de Topiramato como tratamento para a profilaxia da enxaqueca é de 100 mg/dia administrada em duas doses divididas.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não é permitido durante a gravidez. Não use se estiver grávida. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Controle de natalidade rigoroso e eficaz durante o tratamento e por seis meses após a interrupção do medicamento. Se engravidar, pare de tomar este medicamento e fale com o seu médico imediatamente.

Não há informações específicas sobre se este medicamento passa ou não para o leite materno. Considerando os possíveis riscos para as crianças, não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento e pelo menos duas semanas após a última dose. Consulte seu médico antes de amamentar.

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