Precautions and warnings

Pessoas com diarreia infecciosa, problemas hepáticos, crianças e mulheres grávidas ou amamentando devem receber tratamentos adicionais específicos ao mesmo tempo.

Drug Interactions

Certos medicamentos como cotrimoxazol, ritonavir e saquinavir podem aumentar a quantidade deste medicamento é absorvido pelo organismo. Tomá-lo com quinidina pode causar problemas respiratórios. A loperamida pode fazer com que o corpo absorva mais desmopressina do intestino, mas pode diminuir a quantidade de saquinavir disponível no corpo.

Contraindications

Não use quando a interrupção do peristaltismo não for recomendada, como em casos de íleo ou megacólon. Além disso, evite o uso em colite induzida por antibióticos, doença inflamatória intestinal ativa ou se o paciente desenvolver inchaço abdominal enquanto estiver tomando o medicamento. Não use se houver dor abdominal sem diarreia.

Mode of actions

A loperamida atua retardando o movimento dos intestinos. Ele faz isso agindo diretamente sobre os músculos da parede intestinal, o que ajuda a reduzir o peristaltismo (os movimentos ondulatórios que empurram os alimentos através do intestino) e faz com que os alimentos demorem mais para passar. Como resultado, diminui a quantidade de fezes, torna-as mais espessas e reduz a perda de líquidos e eletrólitos. A loperamida atinge estes efeitos agindo nos receptores opióides no intestino e afetando os músculos circulares e longitudinais do intestino.

Dosage & Administration

Adulto:
Diarréia Aguda
4 mg inicialmente, depois 2 mg após cada evacuação amolecida; não ultrapassar 16 mg/dia (8 mg/dia para automedicação); interrompa se nenhuma melhora for observada em 48 horas.

Diarréia Crônica
4 mg inicialmente, depois 2 mg após cada evacuação amolecida até o controle e depois 4-8 mg/dia em doses divididas
Diarréia do Viajante.

4 mg após as primeiras fezes amolecidas e, a seguir, 2 mg após cada evacuação subsequente; não exceder 8 mg/dia

Crianças:
Diarréia Aguda
Primeiro dia de tratamento

2-6 anos (13-20 kg): 1 mg a cada 8 horas PO
6-8 anos: (20-30 kg): 2 mg a cada 12 horas PO
8-12 anos (>30 kg): 2 mg a cada 8 horas PO

Segunda dose e doses subsequentes

0,1 mg/kg PO após cada evacuação amolecida; não exceder a dose recomendada nas primeiras 24 horas

Diarréia Crônica
0,08-0,24 mg/kg/dia PO dividido a cada 12 horas

Diarréia do Viajante
12 anos: 4 mg após as primeiras fezes amolecidas, depois 2 mg após cada evacuação subsequente; não exceder 8 mg/dia

Pregnancy & Lactation

Embora estudos de reprodução animal tenham demonstrado um efeito adverso, mesmo por vezes incapaz de demonstrar o risco para o feto e não existam estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas, mas durante a gravidez, este medicamento pode ser utilizado apenas quando definitivamente necessário.

Discuta com seus médicos e dê-lhes comentários sobre este medicamento.

Não há informações específicas sobre se este medicamento é transmitido ao bebê através do leite materno. Discuta com seu médico antes de amamentar.

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