Precautions and warnings

Menschen mit Herzproblemen (z. B. langsamer Herzfrequenz oder Herzblockaden), Diabetes, Leberproblemen, niedrigem Blutproteingehalt, Porphyrie oder solchen, die Anfälle (insbesondere Petit Mal) bekommen, sollten dieses Medikament mit Vorsicht anwenden. Auch bei älteren oder gebrechlichen Patienten ist Vorsicht geboten.

Wenn das Medikament intravenös verabreicht wird, überwachen Sie den Blutdruck und das EKG, insbesondere bei Menschen mit niedrigem Blutdruck, Herzinsuffizienz oder kürzlichem Herzinfarkt. Die intravenöse Verabreichung sollte langsam erfolgen, da eine zu schnelle Verabreichung zu niedrigem Blutdruck, Problemen mit dem Zentralnervensystem, unregelmäßigem Herzschlag oder Problemen mit den Herzsignalen führen kann.

Vermeiden Sie die versehentliche Verabreichung dieses Arzneimittels außerhalb der Vene oder in eine Arterie. Brechen Sie die Einnahme nicht plötzlich ab, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich, da dies zu weiteren Anfällen führen kann. Dieses Arzneimittel kann die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.

Drug Interactions

Die Einnahme dieses Arzneimittels zusammen mit anderen Beruhigungsmitteln oder Alkohol kann deren Wirkung verstärken. Es kann auch die toxischen Wirkungen von Paracetamol und Lithium verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetazolamid besteht ein höheres Risiko für Knochenprobleme (Osteomalazie).

Einige Arzneimittel wie Aciclovir, Krebsmedikamente, bestimmte Antibiotika und Arzneimittel, die die Aktivität von Leberenzymen erhöhen (wie Carbamazepin und Rifampin) sowie Folsäure und Vigabatrin, können die Menge oder Wirkung dieses Arzneimittels in Ihrem Blut verringern.

Andere Arzneimittel wie Allopurinol, bestimmte Krebsmedikamente, Cimetidin, Arzneimittel, die Leberenzyme verlangsamen (wie Fluconazol und Delavirdin) sowie Disulfiram, Methylphenidat, Metronidazol, Omeprazol, SSRIs, Trazodon und Trimethoprim, können den Spiegel dieses Arzneimittels in Ihrem Blut erhöhen.

Dieses Medikament kann auch dafür sorgen, dass Ihr Körper andere Medikamente schneller abbaut, darunter Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen, Krampfanfälle, psychische Gesundheit, Blutdruck, Antibiotika, Steroide, Doxycyclin, Östrogen, Cholesterinmedikamente, Methadon, Theophyllin und Antidepressiva (TCAs).

Es kann die Wirkung oder Konzentration mehrerer Arzneimittel verringern, darunter Clozapin, Ciclosporin, Tacrolimus, verschiedene Arten von Arzneimitteln, die durch bestimmte Leberenzyme abgebaut werden (wie Bupropion, Amiodaron, Celecoxib, Citalopram, bestimmte Benzodiazepine) sowie Digoxin, Itraconazol, Levodopa, Muskelrelaxantien, Schilddrüsenmedikamente und Topiramat.

Es kann auch den Spiegel oder die Wirkung von Dopamin und Ticlopidin erhöhen. Valproinsäure kann dieses Medikament von seinen Bindungsstellen verdrängen, wodurch die im Blut vorhandene Menge verändert wird, und kann vorübergehend das Blutungsrisiko durch Warfarin erhöhen, bevor diese Wirkung schließlich verringert wird.

**Warnung:**
Dieses Medikament kann die blutdrucksenkende Wirkung von Dopamin gefährlich verstärken und die herzdeprimierende Wirkung von Lidocain verschlimmern.

Contraindications

Schwangerschaft. Patienten mit langsamer Herzfrequenz (Sinusbradykardie), Herzblock oder Stokes-Adams-Syndrom nicht intravenös verabreichen.

Mode of actions

Phenytoin beugt Anfällen vor, indem es dabei hilft, die Bewegung von Natriumionen in und aus Nervenzellen im motorischen Kortex des Gehirns zu kontrollieren. Dies hilft, Nervenzellen zu stabilisieren und die Anfallsaktivität zu reduzieren. Als Antiarrhythmikum verlängert Phenytoin die Zeit, in der die Herzzellen nicht reaktiviert werden können, unterdrückt unregelmäßige Herzschläge und verkürzt das elektrische Aktionspotential des Herzens.

Dosage & Administration

Epilepsie
Erwachsene: Anfänglich 3-4 mg/kg täglich als Einzeldosis oder in mehreren Dosen. Alternativ können 150–300 mg täglich bei Bedarf schrittweise auf 600 mg täglich gesteigert werden. Erhaltungsdosis: 200–500 mg täglich.

Kind: Anfänglich 5 mg/kg täglich in 2-3 Einzeldosen. Erhaltungsdosis: 4–8 mg/kg täglich in mehreren Dosen. Maximale Dosis: 300 mg täglich.

Pregnancy & Lactation

Dieses Arzneimittel ist während der Schwangerschaft nicht erlaubt. Verwenden Sie es nicht, wenn Sie schwanger sind. Es kann über die Haut und die Lunge aufgenommen werden und kann die Organe Ihres ungeborenen Kindes schädigen und zu angeborenen Behinderungen führen. Strenge wirksame Empfängnisverhütung während der Behandlung und für sechs Monate nach Absetzen dieses Arzneimittels. Wenn Sie schwanger werden, beenden Sie die Einnahme dieses Arzneimittels und sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.

Es liegen keine spezifischen Informationen darüber vor, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übergeht oder nicht. Angesichts der möglichen Risiken für die Kinder wird das Stillen während der Anwendung dieses Arzneimittels und mindestens zwei Wochen nach der letzten Dosis nicht empfohlen. Konsultieren Sie vor dem Stillen Ihren Arzt.

Pack Size & Price