Precautions and warnings

ऐसे मरीजों में अचानक किडनी फेल होने का खतरा अधिक होता है, जिन्हें पहले से ही किडनी की समस्या है, मधुमेह है, रक्त की मात्रा कम है, अधिक वजन है, अन्य दवाएं लेते हैं जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकती हैं, या 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं। IV द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन बहुत जल्दी देने से दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ सकती है। उपचार शुरू करने से पहले सुनिश्चित करें कि रोगी अच्छी तरह से हाइड्रेटेड है। उपचार के दौरान, नियमित रूप से मूत्र उत्पादन और रक्त क्रिएटिनिन स्तर की जाँच करें। IV इम्युनोग्लोबुलिन के साथ-साथ लूप डाइयुरेटिक्स का उपयोग न करें। जीवित टीके आमतौर पर या तो सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन देने से 3 सप्ताह पहले या 3 महीने बाद दिए जाने चाहिए। इम्युनोग्लोबुलिन के विभिन्न ब्रांड या प्रकार समान नहीं हो सकते हैं, इसलिए प्रत्येक उत्पाद के लिए विशिष्ट जानकारी की जाँच करें। गर्भावस्था और स्तनपान में सावधानी बरतें।

Drug Interactions

यह दवा इस बात पर असर डाल सकती है कि खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और चिकनपॉक्स (वैरीसेला) के लिए जीवित टीके कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। समस्याओं से बचने के लिए, ये टीके इम्युनोग्लोबुलिन प्राप्त करने के कम से कम 3 सप्ताह पहले या 3 महीने बाद दिए जाने चाहिए।

Contraindications

जिन लोगों में चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) की कमी है, या जिन्हें अतीत में इम्युनोग्लोबुलिन, रक्त या रक्त उत्पादों से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्सिस) हुई हैं।

Mode of actions

मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन कई दाताओं के संयुक्त प्लाज्मा से बनता है। इसमें एंटीबॉडी हैं, ज्यादातर इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी), जो सामान्य आबादी में पाए जाने वाले सामान्य बैक्टीरिया और वायरस, जैसे हेपेटाइटिस ए, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और चिकनपॉक्स (वैरीसेला) से रक्षा करते हैं। इसमें आईजीजी प्रकार का मिश्रण लगभग सामान्य मानव प्लाज्मा जैसा ही होता है। इसीलिए इसका उपयोग लोगों को इन बीमारियों से अस्थायी सुरक्षा (निष्क्रिय टीकाकरण) देने के लिए किया जा सकता है।

Dosage & Administration

वयस्क: IV अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद संक्रमण की रोकथाम 500 मिलीग्राम/किग्रा/सप्ताह। इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा वाले रोगियों में लगातार 2-5 दिनों तक प्लेटलेट काउंट 400 मिलीग्राम/किग्रा/दिन बढ़ाएं।

कावासाकी रोग 1.6-2 ग्राम/किग्रा 2-5 दिनों में विभाजित खुराक में। गुइलेन-बैरी सिंड्रोम 400 मिलीग्राम/किग्रा/दिन लगातार 5 दिनों तक, यदि आवश्यक हो तो 4 सप्ताह में दोहराएं। एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण 500 मिलीग्राम/किलो/सप्ताह, प्रत्यारोपण से 7 दिन पहले शुरू और प्रत्यारोपण के 3 महीने बाद तक।

प्राथमिक एंटीबॉडी की कमी प्रारंभिक: 400-800 मिलीग्राम/किग्रा, फिर 200 मिलीग्राम/किलो 3 सप्ताह। रखरखाव: 200-800 मिलीग्राम/किग्रा/माह। माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम के लिए: 200-400 मिलीग्राम/किलो 3-4 सप्ताह।

आईएम हेपेटाइटिस ए 500 मिलीग्राम। कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में खसरे का हमला रोकथाम: जोखिम के बाद 6 दिनों में 750 मिलीग्राम। किसी हमले को संशोधित करने के लिए: 250 मिलीग्राम। गर्भवती महिलाओं में प्राथमिक रूबेला 750 मिलीग्राम।

Pregnancy & Lactation

यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, संभावित जोखिमों के बावजूद, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब इसकी आवश्यकता हो।

जिन माताओं के नवजात शिशु हैं, जिन्होंने गर्भावस्था के आखिरी 3 महीनों के दौरान इस दवा का उपयोग किया है, उनमें शायद ही कभी उनींदापन, मांसपेशियों में अकड़न या कंपकंपी, दूध पीने या सांस लेने में परेशानी, लगातार रोना जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं। यदि आपको विशेष रूप से उनके पहले महीने के दौरान अपने बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं।

यह दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

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