Precautions and warnings

Людям с проблемами сердца (например, замедлением сердечного ритма или блокадой сердца), диабетом, проблемами с печенью, низким содержанием белка в крови, порфирией или тем, у кого наблюдаются судороги (особенно мелкие заболевания), следует использовать этот препарат с осторожностью. Также важно соблюдать осторожность у пожилых или ослабленных пациентов.

Если препарат вводится внутривенно, контролируйте артериальное давление и ЭКГ, особенно у людей с низким артериальным давлением, сердечной недостаточностью или недавним сердечным приступом. Вводить внутривенно следует медленно, поскольку слишком быстрое введение может вызвать низкое кровяное давление, проблемы с центральной нервной системой, нерегулярное сердцебиение или проблемы с сердечными сигналами.

Избегайте случайного введения этого лекарства за пределы вены или артерии. Не прекращайте прием внезапно, кроме случаев крайней необходимости, поскольку это может вызвать новые судороги. Это лекарство может сделать небезопасным вождение автомобиля или работу с механизмами.

Drug Interactions

Прием этого препарата вместе с другими седативными средствами или алкоголем может усилить их эффект. Это также может усугубить токсическое действие парацетамола и лития. Существует более высокий риск проблем с костями (остеомаляции) при использовании с ацетазоламидом.

Некоторые лекарства, такие как ацикловир, лекарства от рака, некоторые антибиотики и лекарства, повышающие активность ферментов печени (например, карбамазепин и рифампицин), а также фолиевая кислота и вигабатрин, могут снизить количество или действие этого препарата в крови.

Другие препараты, такие как аллопуринол, некоторые лекарства от рака, циметидин, лекарства, замедляющие ферменты печени (например, флуконазол и делавирдин), а также дисульфирам, метилфенидат, метронидазол, омепразол, СИОЗС, тразодон и триметоприм, могут повысить уровень этого препарата в крови.

Этот препарат также может заставить ваш организм быстрее расщеплять другие лекарства, в том числе лекарства от нерегулярного сердечного ритма, судорог, психического здоровья, артериального давления, антибиотиков, стероидов, доксициклина, эстрогена, лекарств от холестерина, метадона, теофиллина и антидепрессантов (ТЦА).

Он может снизить эффекты или уровни некоторых лекарств, включая клозапин, циклоспорин, такролимус, несколько типов лекарств, расщепляемых специфическими ферментами печени (таких как бупропион, амиодарон, целекоксиб, циталопрам, некоторые бензодиазепины), а также дигоксин, итраконазол, леводопа, миорелаксанты, препараты щитовидной железы и топирамат.

Он также может повысить уровень или действие дофамина и тиклопидина. Вальпроевая кислота может выталкивать этот препарат из мест его связывания, изменяя его количество в крови, и может временно увеличивать риск кровотечения из-за варфарина, прежде чем в конечном итоге снизить этот эффект.

**Внимание:**
Этот препарат может опасно усиливать гипотензивное действие дофамина и усугублять угнетающее сердце действие лидокаина.

Contraindications

Беременность. Не вводите внутривенно пациентам с замедленным сердечным ритмом (синусовая брадикардия), блокадой сердца или синдромом Стокса-Адамса.

Mode of actions

Фенитоин предотвращает судороги, помогая контролировать движение ионов натрия внутрь и наружу нервных клеток в моторной коре головного мозга. Это помогает стабилизировать нервные клетки и снижает судорожную активность. В качестве антиаритмического средства фенитоин продлевает время, в течение которого клетки сердца не могут быть реактивированы, подавляет нерегулярное сердцебиение и сокращает электрический потенциал действия сердца.

Dosage & Administration

Эпилепсия
Взрослые: первоначально 3–4 мг/кг в день однократно или в несколько приемов. Альтернативно, при необходимости дозу 150–300 мг в день постепенно увеличивают до 600 мг в день. Поддержание: 200-500 мг в день.

Дети: первоначально 5 мг/кг ежедневно в 2-3 приема. Поддерживающая доза: 4–8 мг/кг в день в несколько приемов. Максимальная доза: 300 мг в день.

Pregnancy & Lactation

Это лекарство запрещено во время беременности. Не используйте его, если вы беременны. Он может всасываться через кожу и легкие, что может привести к повреждению органов вашего будущего ребенка и вызвать врожденные нарушения. Строгий эффективный контроль над рождаемостью во время лечения и в течение шести месяцев после прекращения приема препарата. Если вы забеременели, прекратите прием этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

Нет конкретной информации о том, проникает ли это лекарство в грудное молоко или нет. Учитывая возможные риски для детей, грудное вскармливание во время применения этого лекарства не рекомендуется и по крайней мере через две недели после последней дозы. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Pack Size & Price