Precautions and warnings

فقط بعد أن يقوم الطبيب بفحص المريض باستخدام التكبير، مثل الفحص المجهري الحيوي بالمصباح الشقي، وعند الحاجة، تلوين الفلورسين، يجب كتابة الوصفة الأصلية وتجديد طلب الدواء بما يتجاوز 8 جرام. يجب إعادة تقييم المريض إذا لم تتحسن العلامات والأعراض بعد يومين.

نظرًا لأن الالتهابات الفطرية في القرنية أكثر عرضة للتطور بالتزامن مع استخدام الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل، فيجب الاشتباه في الغزو الفطري في أي تقرح قرني مستمر حيث تم تناول الكورتيكوستيرويد أو يتم استخدامه حاليًا. عند الضرورة، ينبغي الحصول على الثقافات الفطرية. يجب مراقبة ضغط العين إذا تم استخدام هذا المنتج لأكثر من 10 أيام.

كانت هناك حالات من التهاب القرنية الجرثومي الناجم عن التلوث غير المقصود لأدوية العيون الموضعية في حاويات متعددة الجرعات من قبل المرضى، وكان معظمهم مصابين بمرض القرنية المصاحب أو اضطراب في السطح الظهاري للعين.

قد تحدث تفاعلات تحسسية متصالبة، مما يمنع استخدام أي أو كل المضادات الحيوية مثل الكاناميسين والباروموميسين والستربتومايسين والجنتاميسين المحتمل لعلاج الالتهابات اللاحقة.

Drug Interactions

عند استخدامه مع أدوية أخرى سامة للكلى، يزيد باسيتراسين الزنك من خطر السمية الكلوية. من الممكن أنه يعزز تأثيرات الحاصرات العصبية العضلية.

أمينوغليكوزيدات أخرى (على سبيل المثال، باروموميسين)، باسيتراسين، سيسبلاتين، فانكومايسين، أمفوتريسين ب، بوليميكسين ب، كوليستين، وفيوميسين لها تأثيرات سمية كلوية وعصبية إضافية. زيادة السمية بالاشتراك مع مدرات البول (على سبيل المثال، حمض الإيثاكرينيك، فوروسيميد). قد يتم إعاقة امتصاص الأدوية الأخرى (على سبيل المثال، فينوكسي ميثيل بنسلين، والديجوكسين، والميثوتريكسيت، وبعض الفيتامينات). من الممكن أن تنخفض فعالية موانع الحمل الفموية. قد يتم تعزيز تأثير أكاربوز. يمكن تعزيز مرخيات العضلات غير المستقطبة بواسطة هذا المركب. من الممكن أن يتصدى للتأثيرات المحاكية للنظير الودي للنيوستيغمين والبيريدوستيغمين. في المرضى الذين يستخدمون البايفوسفونيت، فإنه قد يزيد من خطر نقص كلس الدم. عند تناوله مع مضادات التخثر، فإنه قد يسبب زيادة في INR. قد يصبح التطعيم ضد التيفوئيد عن طريق الفم غير فعال.

بوليميكسين ب هو بروتين لديه القدرة على أن يكون قاتلاً. مع باسيتراسين، ستربتومايسين، نيومايسين، كاناميسين، جنتاميسين، توبراميسين، أميكاسين، سيفالوريدين، باروموميسين، فيوميسين، وكوليستين، له تأثير إضافي سام للأعصاب أو كلوي. تزيد الحاصرات العصبية العضلية من احتمالية الإصابة بالشلل التنفسي (مثل أدوية التخدير ومرخيات العضلات).

Contraindications

يُمنع استخدام معظم الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة، مثل التهاب القرنية الظهاري البسيط (التهاب القرنية التغصني)، واللقاح، والحماق، وكذلك العدوى الفطرية للعين والأمراض الفطرية للهياكل العينية، مع نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب وباسيتراسين الزنك مع خلات الهيدروكورتيزون للعين. الأفراد الذين أثبتوا فرط الحساسية لأي من هذه المواد يجب عدم استخدام مكونات النيومايسين وكبريتات البوليميكسين ب والزنك باسيتراسين مع مرهم العين هيدروكورتيزون. فرط الحساسية للمضادات الحيوية أكثر شيوعا من فرط الحساسية للمكونات الأخرى.

Mode of actions

يرتبط النيومايسين بوحدات 30S الفرعية من الريبوسوم البكتيري، مما يحد من تخليق البروتين وبالتالي يؤثر على تخليق الحمض النووي. له طيف مضاد للجراثيم مشابه للجنتاميسين. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سالبة الجرام، وكذلك بعض سلالات المكورات العنقودية.

من ناحية أخرى، يمنع الباسيتراسين تكوين جدار الخلية البكتيرية وهو فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (بما في ذلك المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والوتدية، والمطثيات) (على سبيل المثال، النيسرية والمستدمية النزلية). وباعتبارها عوامل مضادة للجراثيم واسعة النطاق، فإنها كثيرا ما تستخدم مجتمعة في العلاجات الموضعية.

يرتبط البوليمكسين ب بالدهون الفوسفاتية الغشائية ويكسر الغشاء السيتوبلازمي للبكتيريا gm-ve في المقام الأول، مما يسمح للمكونات داخل الخلايا بالتدفق للخارج.

Dosage & Administration

يتم دهن المرهم على العين المصابة كل 3 أو 4 ساعات حسب شدة الحالة. يجب ألا يتم وصف أكثر من 8 جرام في البداية، ويجب عدم إعادة صرف الوصفة الطبية دون إجراء مزيد من التقييم كما هو موضح في الاحتياط أعلاه.

Pregnancy & Lactation

على الرغم من أن دراسات التكاثر الحيواني أظهرت تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل، إلا أنه خلال فترة الحمل، يمكن استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بالتأكيد على الرغم من المخاطر المحتملة.

نادراً ما تظهر على الأمهات اللاتي لديهن طفل حديث الولادة والذين استخدموا هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أعراض بما في ذلك النعاس، وتصلب العضلات أو الارتعاش، ومشاكل التغذية أو التنفس، والبكاء المستمر. إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض لدى طفلك خاصة خلال شهره الأول، أخبري الطبيب فوراً.

ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي. تحدثي مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price