Precautions and warnings

चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच आवर्धन, जैसे कि स्लिट-लैंप बायोमाइक्रोस्कोपी और, जहां आवश्यक हो, फ्लोरेसिन धुंधलापन के साथ करने के बाद ही, मूल नुस्खे और 8 ग्राम से अधिक दवा के ऑर्डर का नवीनीकरण लिखा जाना चाहिए। यदि दो दिनों के बाद भी लक्षण और लक्षणों में सुधार नहीं होता है तो रोगी का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

क्योंकि लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग के साथ कॉर्निया के फंगल संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना होती है, किसी भी लगातार कॉर्निया अल्सर में फंगल आक्रमण का संदेह होना चाहिए जहां कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिया गया है या वर्तमान में उपयोग किया जा रहा है। जब आवश्यक हो, कवक संस्कृतियाँ प्राप्त की जानी चाहिए। यदि इस उत्पाद का उपयोग 10 दिनों से अधिक समय तक किया जाता है तो इंट्राओकुलर दबाव की निगरानी की जानी चाहिए।

रोगियों द्वारा बहु-खुराक कंटेनरों में सामयिक नेत्र संबंधी दवाओं के अनपेक्षित संदूषण के कारण बैक्टीरियल केराटाइटिस के मामले सामने आए हैं, जिनमें से अधिकांश को सहवर्ती कॉर्नियल रोग या नेत्र संबंधी उपकला सतह में व्यवधान था।

एलर्जी संबंधी क्रॉस-रिएक्शन हो सकते हैं, जिससे बाद के संक्रमणों के उपचार के लिए किसी या सभी एंटीबायोटिक्स केनामाइसिन, पैरोमोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और संभावित जेंटामाइसिन के उपयोग को रोका जा सकता है।

Drug Interactions

जब अन्य नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो बैकीट्रैसिन जिंक नेफ्रोटॉक्सिसिटी के खतरे को बढ़ा देता है। यह संभव है कि यह न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा देता है।

अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स (उदाहरण के लिए, पैरोमोमाइसिन), बैकीट्रैसिन, सिस्प्लैटिन, वैनकोमाइसिन, एम्फोटेरिसिन बी, पॉलीमीक्सिन बी, कोलिस्टिन और वायोमाइसिन में एडिटिव नेफ्रोटॉक्सिक और न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होते हैं। मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में विषाक्तता में वृद्धि (उदाहरण के लिए, एथैक्रिनिक एसिड, फ़्यूरोसेमाइड)। अन्य दवाओं के अवशोषण में बाधा आ सकती है (उदाहरण के लिए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, डिगॉक्सिन, मेथोट्रेक्सेट और कुछ विटामिन)। यह संभव है कि OCs की प्रभावकारिता कम हो जाएगी। एकरबोस का प्रभाव बढ़ाया जा सकता है। इस यौगिक द्वारा गैर-विध्रुवण मांसपेशी आराम को बढ़ाया जा सकता है। यह संभव है कि यह नियोस्टिग्माइन और पाइरिडोस्टिग्माइन के पैरासिम्पेथोमिमेटिक प्रभावों का प्रतिकार करेगा। बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग करने वाले रोगियों में, यह हाइपोकैल्सीमिया का खतरा बढ़ा सकता है। जब इसे एंटीकोआगुलंट्स के साथ लिया जाता है, तो यह INR में वृद्धि का कारण बन सकता है। मौखिक टाइफाइड टीकाकरण अप्रभावी हो सकता है।

पॉलीमिक्सिन बी एक प्रोटीन है जो घातक होने की क्षमता रखता है। बैकीट्रैसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, केनामाइसिन, जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन, एमिकासिन, सेफलोरिडीन, पैरोमोमाइसिन, वियोमाइसिन और कोलिस्टिन के साथ, इसका एक एडिटिव न्यूरोटॉक्सिक या नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होता है। न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकर्स रेस्प प्लेगिया की संभावना को बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए, एनेस्थेटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले)।

Contraindications

कॉर्निया और कंजंक्टिवा के अधिकांश वायरल रोग, जैसे एपिथेलियल हर्पीज सिम्प्लेक्स केराटाइटिस (डेंड्राइटिक केराटाइटिस), वैक्सीनिया और वैरीसेला, साथ ही आंख के माइकोबैक्टीरियल संक्रमण और ओकुलर संरचनाओं के फंगल रोग, नियोमाइसिन और पॉलीमेक्सिन बी सल्फेट्स और बैकीट्रैसिन जिंक के साथ हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट ऑप्थेल्मिक व्यक्तियों के लिए वर्जित हैं, जिन्होंने किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता साबित की है। नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी सल्फेट्स, और हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट आई ऑइंटमेंट के साथ बैकीट्रैसिन जिंक का उपयोग नहीं करना चाहिए। एंटीबायोटिक अतिसंवेदनशीलता अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता की तुलना में अधिक आम है।

Mode of actions

नियोमाइसिन बैक्टीरिया राइबोसोम की 30S उपइकाइयों से जुड़ता है, प्रोटीन संश्लेषण को सीमित करता है और इसलिए डीएनए संश्लेषण को प्रभावित करता है। इसमें जेंटामाइसिन के समान एक जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम है। यह ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ-साथ कुछ स्टेफिलोकोसी उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है।

दूसरी ओर, बैकीट्रैसिन, बैक्टीरिया कोशिका दीवार के निर्माण को रोकता है और ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया और क्लॉस्ट्रिडिया सहित) की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी है (उदाहरण के लिए, निसेरिया और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा)। व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों के रूप में, इन्हें अक्सर सामयिक उपचार में संयोजन में उपयोग किया जाता है।

पॉलीमीक्सिन बी झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को बांधता है और मुख्य रूप से जीएम-वे बैक्टीरिया के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली को तोड़ता है, जिससे इंट्रासेल्युलर घटकों को बाहर निकलने की अनुमति मिलती है।

Dosage & Administration

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, प्रभावित आंख में हर 3 या 4 घंटे में मरहम लगाएं। शुरुआत में 8 ग्राम से अधिक दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए और जैसा कि ऊपर बताए गए एहतियात के तौर पर बताया गया है, आगे के मूल्यांकन के बिना दवा दोबारा नहीं भरनी चाहिए।

Pregnancy & Lactation

यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, संभावित जोखिमों के बावजूद, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब इसकी आवश्यकता हो।

जिन माताओं के नवजात शिशु हैं, जिन्होंने गर्भावस्था के आखिरी 3 महीनों के दौरान इस दवा का उपयोग किया है, उनमें शायद ही कभी उनींदापन, मांसपेशियों में अकड़न या कंपकंपी, दूध पीने या सांस लेने में परेशानी, लगातार रोना जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं। यदि आपको विशेष रूप से उनके पहले महीने के दौरान अपने बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं।

यह दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

Pack Size & Price