Precautions and warnings

Las personas con diarrea infecciosa, problemas hepáticos, los bebés y las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben recibir tratamientos adicionales específicos al mismo tiempo.

Drug Interactions

Ciertos medicamentos como cotrimoxazol, ritonavir y saquinavir pueden aumentar la cantidad de este medicamento que el cuerpo absorbe. Tomarlo con quinidina puede causar problemas respiratorios. La loperamida puede hacer que el cuerpo absorba más desmopresina del intestino, pero puede reducir la cantidad de saquinavir disponible en el cuerpo.

Contraindications

No utilizar cuando no se recomienda detener el peristaltismo, como en casos de íleo o megacolon. Además, evite su uso en colitis inducida por antibióticos, enfermedad inflamatoria intestinal activa o si el paciente desarrolla hinchazón abdominal mientras toma el medicamento. No utilizar si hay dolor abdominal sin diarrea.

Mode of actions

La loperamida actúa ralentizando el movimiento de los intestinos. Lo hace actuando directamente sobre los músculos de la pared intestinal, lo que ayuda a reducir la peristalsis (los movimientos ondulatorios que empujan los alimentos a través del intestino) y hace que los alimentos tarden más en pasar. Como resultado, disminuye la cantidad de heces, las hace más espesas y reduce la pérdida de líquidos y electrolitos. La loperamida logra estos efectos actuando sobre los receptores opioides en el intestino y afectando tanto a los músculos circulares como longitudinales del intestino.

Dosage & Administration

Adulto:
Diarrea aguda
4 mg inicialmente, luego 2 mg después de cada deposición blanda; no exceder los 16 mg/día (8 mg/día en caso de automedicación); suspender si no se observa mejoría dentro de las 48 horas.

Diarrea crónica
4 mg inicialmente, luego 2 mg después de cada deposición blanda hasta el control, y luego 4-8 mg/día en dosis divididas
Diarrea del viajero.

4 mg después de la primera deposición blanda, luego 2 mg después de cada deposición posterior; no exceder los 8 mg/día

Niños:
Diarrea aguda
Primer día de tratamiento

2-6 años (13-20 kg): 1 mg cada 8 horas por vía oral
6-8 años: (20-30 kg): 2 mg cada 12 h por vía oral
8-12 años (>30 kg): 2 mg cada 8 horas por vía oral

Segunda dosis y posteriores

0,1 mg/kg VO después de cada deposición blanda; no exceder la dosis recomendada durante las primeras 24 horas

Diarrea crónica
0,08-0,24 mg/kg/día VO dividido cada 12 horas

Diarrea del viajero
12 años: 4 mg después de la primera deposición blanda, luego 2 mg después de cada deposición posterior; no exceder los 8 mg/día

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso, incluso a veces no pueden demostrar el riesgo para el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario.

Hable con sus médicos y cuénteles sus comentarios sobre este medicamento.

No existe información específica sobre si este medicamento se transmite al bebé a través de la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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