Precautions and warnings

**Kehati-hatian diperlukan bagi orang-orang dengan masalah kesehatan tertentu saat menggunakan obat ini.** Hentikan pengobatan jika gejala mental yang parah semakin parah atau tidak kunjung membaik. Gunakan dengan hati-hati pada orang dengan jumlah darah rendah, anemia (terutama sferositosis atau riwayat pendarahan lambung), penyakit paru-paru, penyakit autoimun atau jantung, diabetes, infeksi, aliran darah buruk, masalah ginjal atau tiroid; mereka yang belum merespons pengobatan alfa interferon lainnya; orang yang menjalani transplantasi organ; mereka yang juga terinfeksi Hepatitis B, Hepatitis C, atau HIV; atau mereka yang mengidap Hepatitis C dan HIV yang memiliki jumlah CD4+ rendah.

Keamanan dan efektivitasnya belum terbukti pada anak-anak, dan diperlukan kehati-hatian ekstra pada pasien lanjut usia. Jangan mengganti merek interferon tanpa anjuran dokter karena adanya perbedaan antar produk. Penderita Hepatitis B memerlukan pemeriksaan fungsi hati lebih sering dan mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah. Tangani dan buang obat ini dengan aman karena berbahaya. Obatnya mungkin membuat Anda mengantuk, jadi hindari mengemudi atau menggunakan mesin sampai Anda mengetahui pengaruhnya terhadap Anda.

Drug Interactions

Mengonsumsi ribavirin dapat meningkatkan risiko efek samping seperti anemia hemolitik, cacat lahir, kematian janin, dan dapat menyebabkan mutasi genetik atau bahkan kanker. Ribavirin juga mempengaruhi cara kerja obat lain: memperlambat pemecahan teofilin dan zidovudine dalam tubuh, sehingga dapat meningkatkan efek samping atau toksisitasnya. Penderita hepatitis C sebaiknya menghindari minuman beralkohol (etanol).

Contraindications

Jangan gunakan produk ini jika Anda alergi terhadap salah satu bahannya. Obat ini tidak boleh digunakan oleh penderita hepatitis autoimun, penderita penyakit hati parah yang berhubungan dengan sirosis (skor Child-Pugh di atas 6), atau oleh pasien dengan hepatitis C kronis yang juga mengidap HIV dan masalah hati yang parah (Child-Pugh kelas B atau C). Produk ini juga tidak untuk digunakan pada bayi baru lahir atau balita. Wanita hamil sebaiknya tidak menggunakan produk ini dengan ribavirin.

Mode of actions

Peginterferon alfa-2a adalah sejenis protein interferon yang melekat pada polietilen glikol (PEG), yang membantu menyimpannya di dalam darah lebih lama dan pada tingkat yang lebih tinggi. Obat ini memiliki efek antivirus, dapat memperlambat pertumbuhan sel, dan membantu mengatur sistem kekebalan tubuh. Interferon bekerja dengan cara mengikat reseptor spesifik pada permukaan sel. Ketika hal ini terjadi, beberapa hal terjadi: gen tertentu diaktifkan, pertumbuhan sel melambat, sel berkembang dengan cara yang berbeda, aktivitas gen yang berhubungan dengan kanker terpengaruh, tampilan protein tertentu pada permukaan sel berubah, kemampuan sel kekebalan yang disebut makrofag untuk menelan penyerang meningkat, dan sel kekebalan lainnya yang disebut limfosit menjadi lebih baik dalam membunuh sel target.

Dosage & Administration

Dewasa: Hepatitis C kronis: Dosis interferon Peg yang dianjurkan adalah 180 mcg sekali seminggu selama 48 minggu dengan pemberian subkutan pada perut atau paha.

Hepatitis B kronis: Dosis interferon Peg yang dianjurkan adalah 180 mcg sekali seminggu selama 48 minggu dengan pemberian subkutan pada perut atau paha.

Hepatitis C (Genotipe 1 & 4)
Monoterapi: 180 mcg sekali seminggu selama 48 minggu
Terapi ganda: Peginterferon Alfa-2a: 180 mcg sekali seminggu selama 48 minggu; : Ribavirin: < 75 kg= (400+0+600) mg, > 75 kg= (600+0+600) mg.

Hepatitis C (Genotipe 2 & 3)
Monoterapi: 180 mcg sekali seminggu selama 48 minggu.
Terapi ganda: Peginterferon Alfa-2a: 180 mcg sekali seminggu selama 24 minggu; Ribavirin: (400+0+400) mg.

Gangguan ginjal: ESRD yang memerlukan hemodialisis: 135 mcg/minggu; memantau toksisitas.

CrCl (ml/menit)
5 kali batas atas normal: Pantau LFT lebih sering; pertimbangkan 135 mcg/minggu atau hentikan sementara (dapat dilanjutkan setelah suar ALT mereda). ALT >10 kali batas atas normal: Pertimbangkan untuk menghentikan.

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price