Precautions and warnings

ہوشیار رہو اگر مریض کو گردے کے مسائل یا خون کے خلیات کے مسائل ہیں، یا اس سے پہلے دوائیوں پر خون کے خراب ردعمل ہو چکے ہیں۔ یہ دوا صرف بچوں کو دی جانی چاہیے جب ضروری ہو، اور برتھ کنٹرول کو علاج کے دوران اور اس کے بعد کم از کم 90 دنوں تک استعمال کیا جانا چاہیے۔ خون کے بہاؤ کے ساتھ رگوں میں انجیکشن لگانا یقینی بنائیں۔ اپنی جلد یا آنکھوں میں دوائی لینے سے گریز کریں۔ انفیوژن کے دوران مریض کو اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رکھیں۔ علاج کے دوران خون کے سفید خلیے اور پلیٹلیٹ کی تعداد کو باقاعدگی سے چیک کریں۔ ان لوگوں کے لیے جو CMV ریٹینائٹس کا علاج کر رہے ہیں، ہر 4 سے 6 ہفتوں میں آنکھوں کا معائنہ کریں۔

Drug Interactions

زیڈووڈائن کے ساتھ اس دوا کا استعمال خون سے متعلق ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ یہ خون میں ڈیڈانوسین کی سطح کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ اسے پروبینسیڈ یا دوسری دوائیوں کے ساتھ لینا جو گردے کے مادوں کو فلٹر کرنے کے طریقہ پر اثر انداز ہوتے ہیں اس سے آپ کے جسم میں اس کی حراستی بھی بڑھ سکتی ہے۔ IV ganciclovir کو زبانی mycophenolate mofetil کے ساتھ استعمال کرنا دونوں ادویات کی اعلی سطح کا سبب بن سکتا ہے، کیونکہ وہ گردے کے ذریعے نکالے جانے کا مقابلہ کرتی ہیں۔ اگر آپ یہ دوا امیونوسوپریسنٹس (جیسے azathioprine، ciclosporin، یا corticosteroids) کے ساتھ لیتے ہیں تو آپ کے بون میرو یا مدافعتی نظام کو حد سے زیادہ دبایا جا سکتا ہے۔ اسے imipenem اور cilastatin کے ساتھ لینے سے دورے پڑ سکتے ہیں۔ اسے دوسری دوائیوں کے ساتھ استعمال کرنا جو تیزی سے بڑھنے والے خلیوں کو متاثر کرتی ہیں (جیسے ڈیپسون، پینٹامائڈائن، پائریمیتھامین، فلوسیٹوسین، کینسر کی دوائیں، ایمفوٹیرسن بی، کو-ٹرائیموکسازول، یا دیگر نیوکلیوسائیڈ اینالاگس) سنگین ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔

Mode of actions

Ganciclovir ایک انسانی ساختہ دوا ہے جو ڈی این اے کے بلڈنگ بلاکس میں سے ایک کی طرح ہے، جسے گوانائن کہتے ہیں۔ یہ Cytomegalovirus (CMV) نامی وائرس کے خلاف کام کرتا ہے۔ Ganciclovir ایک انزائم (DNA پولیمریز) کے عمل کو روکتا ہے جس کی وائرس کو نیا DNA بنانے کی ضرورت ہوتی ہے، جو وائرس کو بڑھنے سے روکتا ہے۔

Dosage & Administration

بالغ: IV سائٹومیگالوائرل انفیکشن انڈکشن: 5 ملی گرام/کلوگرام 12 گھنٹہ 14-21 دنوں کے لیے۔ دیکھ بھال: 5 ملی گرام/کلوگرام روزانہ ایک بار 7 دن/ہفتہ تک یا 6 ملی گرام/کلوگرام روزانہ ایک بار 5 دن/ہفتہ تک۔

امیونوکمپرومائزڈ مریضوں میں سائٹومیگالوائرل انفیکشن کی روک تھام ابتدائی: 7-14 دنوں کے لیے 5 ملی گرام/کلوگرام 12 گھنٹے۔ دیکھ بھال: 5 ملی گرام/کلوگرام روزانہ ایک بار 7 دن/ہفتہ تک یا 6 ملی گرام/کلوگرام روزانہ ایک بار 5 دن/ہفتہ تک۔

گردوں کی خرابی: ڈائیلاسز کے مریضوں کے لیے: انڈکشن کے لیے 1.25 mg/kg یا دیکھ بھال کے لیے 0.625 mg/kg، ان دنوں میں پوسٹ ڈائلیسس دیا جائے جب ڈائیلاسز کیا جائے۔

CrCl (ml/min)
شامل کرنے کے لیے 10-24 1.25 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے، پھر دیکھ بھال کے لیے 0.625 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے۔
شامل کرنے کے لیے 25-49 2.5 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے، پھر دیکھ بھال کے لیے 1.25 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے۔
شامل کرنے کے لیے 50-69 2.5 ملی گرام/کلوگرام 12 گھنٹے، پھر دیکھ بھال کے لیے 2.5 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے۔
انڈکشن کے لیے 70 5 ملی گرام/کلوگرام 12 گھنٹے، پھر دیکھ بھال کے لیے 5 ملی گرام/کلوگرام 24 گھنٹے۔

Ophth: Cytomegaloviral retinitis intravitreal implant جو 5-8 mth تک چل سکتا ہے: ہدایت کے مطابق استعمال کریں۔

آئی جیل: متاثرہ آنکھ میں دن میں 5 بار (تقریباً ہر 3 گھنٹے میں جاگتے ہوئے) 1 قطرہ ڈالیں جب تک کہ قرنیہ کا السر ٹھیک نہ ہو جائے اور پھر 7 دن تک دن میں 3 بار 1 قطرہ ڈالیں۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی مطالعات نے جنین پر منفی اثر دکھایا ہے اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو ممکنہ خطرات کے باوجود اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

نوزائیدہ بچے کے ساتھ مائیں جنہوں نے حمل کے آخری 3 مہینوں کے دوران اس دوا کا استعمال کیا ہے وہ شاذ و نادر ہی علامات پیدا کر سکتی ہیں جن میں غنودگی، پٹھوں کی اکڑن یا لرزش، کھانا کھلانے یا سانس لینے میں دشواری، مسلسل رونا شامل ہیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے کی ان علامات میں سے کوئی خاص طور پر اس کے پہلے مہینے کے دوران نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔

یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Pack Size & Price