Precautions and warnings

如果患者有腎臟問題或血球問題，或先前對藥物有不良血液反應，請小心。 僅在必要時才給兒童服用這種藥物，並且在治療期間和治療後至少 90 天應採取避孕措施。 確保注射到血流良好的靜脈。 避免藥物接觸到皮膚或眼睛。 輸注期間保持患者水分充足。 治療期間定期檢查白血球和血小板計數。 對於正在接受 CMV 視網膜炎治療的患者，每 4 至 6 週進行一次眼科檢查。

Drug Interactions

將這種藥物與齊多夫定一起使用會增加血液相關副作用的風險。 它還可以提高血液中去羥肌苷的含量。 與丙磺舒或其他影響腎臟過濾物質的藥物一起服用也可能增加其在體內的濃度。 靜脈注射更昔洛韋與口服嗎替麥考酚酯一起使用可能會導致兩種藥物的水平升高，因為它們會競爭被腎臟清除。 如果您將這種藥物與免疫抑制劑（如硫唑嘌呤、環孢素或皮質類固醇）一起服用，您的骨髓或免疫系統可能會受到過度抑制。 與亞胺培南和西司他丁一起服用會引起癲癇發作。 將其與影響快速生長細胞的其他藥物（如氨苯砜、噴他脒、乙胺嘧啶、氟胞嘧啶、抗癌藥物、兩個黴素 B、複方新諾明或其他核苷類似物）一起使用可能會增加嚴重副作用的風險。

Mode of actions

更昔洛韋是一種人造藥物，類似於 DNA 的組成部分之一，稱為鳥嘌呤。 它可以對抗一種稱為鉅細胞病毒 (CMV) 的病毒。 更昔洛韋可阻斷病毒產生新 DNA 所需的酵素（DNA 聚合酶）的作用，進而阻止病毒繁殖。

Dosage & Administration

成人：IV 鉅細胞病毒感染 誘導：5 mg/kg，每 12 小時一次，持續 14-21 天。 維持：5 mg/kg，每日一次，持續 7 天/週；或 6 mg/kg，每日一次，持續 5 天/週。

預防免疫功能低下患者的鉅細胞病毒感染初始：5 mg/kg，每 12 小時一次，持續 7-14 天。 維持：5 mg/kg，每日一次，持續 7 天/週；或 6 mg/kg，每日一次，持續 5 天/週。

腎功能不全：透析患者：誘導劑量為 1.25 mg/kg，維持劑量為 0.625 mg/kg，在透析後當天進行透析。

CrCl (毫升/分鐘)
10-24 1.25 mg/kg，每 24 小時用於誘導，然後 0.625 mg/kg，每 24 小時用於維持。
25-49 24 小時 2.5 mg/kg 用於誘導，然後 24 小時 1.25 mg/kg 用於維持。
50-69 2.5 mg/kg，每 12 小時用於誘導，然後 2.5 mg/kg，每 24 小時用於維持。
>70 5 mg/kg，每 12 小時用於誘導，然後 5 mg/kg，每 24 小時用於維持。

眼科：鉅細胞病毒性視網膜炎 作為玻璃體內植入物，可持續 5-8 個月：依照指示使用。

眼膠：將 1 滴入受影響的眼睛，每天 5 次（清醒時約每 3 小時一次），直到角膜潰瘍癒合，然後每天 3 次，1 滴，持續 7 天。

Pregnancy & Lactation

儘管動物生殖研究顯示對胎兒有不良影響，並且在孕婦中沒有充分且良好對照的研究，但在懷孕期間，儘管存在潛在風險，但在確實需要時可以使用該藥物。

在懷孕最後 3 個月內使用這種藥物的新生兒母親可能很少會出現困倦、肌肉僵硬或顫抖、餵食或呼吸困難、持續哭泣等症狀。 如果您發現寶寶有任何這些症狀，尤其是在第一個月內，請立即告訴醫生。

這種藥物會進入母乳。 哺乳前請先諮詢您的醫生。

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