Precautions and warnings

Les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques, ou ayant une mauvaise fonction médullaire, doivent être prudentes avant de commencer ce traitement. Il existe un risque d'infections graves. Les patients, en particulier les femmes obèses, qui souffrent d’une maladie du foie ou qui présentent des facteurs de risque de maladie du foie, doivent être prudents. Les personnes ayant un faible poids corporel ne doivent pas utiliser le traitement combiné.

Ne prenez pas de comprimés séparés de lamivudine ou de zidovudine en même temps que la pilule combinée. Si vous devez ajuster la dose de l’un ou l’autre médicament, utilisez plutôt les formulaires individuels.

Les médecins doivent vérifier régulièrement votre formule sanguine (toutes les 2 semaines pendant les 3 premiers mois en cas de maladie avancée, puis mensuellement ; tous les 1 à 3 mois en cas de maladie précoce), votre fonction hépatique, votre volume cellulaire moyen, la créatinine kinase, votre charge virale, votre nombre de CD4 et votre taux de lactate dans le sang.

Informez votre médecin si vous avez mal à la gorge, des nausées, des vomissements, des ecchymoses inhabituelles ou des saignements. Buvez beaucoup de liquides (2 à 3 litres par jour), à moins que votre apport hydrique ne soit limité.

Arrêtez le traitement si vous développez des symptômes d'un taux élevé de lactate dans le sang, d'une acidose métabolique ou lactique, d'une hypertrophie du foie ou d'une augmentation rapide des enzymes hépatiques. Des cas d'acidose lactique et de complications hépatiques sont survenus pendant la grossesse, c'est pourquoi les enzymes et les électrolytes hépatiques doivent être étroitement surveillés, en particulier au troisième trimestre.

Drug Interactions

**Zidovudine :**
La prise d'acyclovir ou de valacyclovir avec de la zidovudine peut provoquer davantage de somnolence ou de confusion. Le risque de problèmes sanguins est plus élevé si la zidovudine est utilisée avec le ganciclovir, le valganciclovir, la dapsone, la doxorubicine, la vincristine ou la vinblastine. La doxorubicine peut rendre la zidovudine moins efficace, tandis que le fluconazole peut augmenter les effets secondaires de la zidovudine. L'utilisation d'interféron ou de ribavirine avec la zidovudine augmente le risque de problèmes hépatiques ou sanguins, et la ribavirine peut également provoquer une pancréatite et une acidose lactique. La méthadone peut augmenter les effets et les niveaux de zidovudine. Le probénécide peut rendre les effets secondaires tels que les douleurs musculaires, la fatigue, la fièvre et les éruptions cutanées plus probables et plus forts. La stavudine peut réduire l'efficacité de la zidovudine, tandis que l'acide valproïque peut presque doubler les taux de zidovudine dans le sang.

**Lamivudine :**
L'association de la lamivudine avec de l'interféron ou de la ribavirine augmente le risque de problèmes hépatiques ou sanguins, et la ribavirine peut également augmenter le risque de lésions des mitochondries dans les cellules, de pancréatite et d'acidose lactique. Le ganciclovir et le valganciclovir peuvent augmenter les effets et les effets secondaires de la lamivudine. Le sulfaméthoxazole/triméthoprime peut également augmenter les taux de lamivudine dans le sang, entraînant des effets plus forts et davantage d'effets secondaires.

Mode of actions

Lamivudine : ce médicament est un INTI (inhibiteur nucléosidique de la transcriptase inverse). Une fois activé dans l’organisme, il bloque l’enzyme transcriptase inverse du VIH en arrêtant la croissance de l’ADN viral. Il agit comme un substitut à la cytosine, l’un des éléments constitutifs de l’ADN.

Zidovudine : Ce médicament est également un INTI. Il agit en bloquant l'enzyme du VIH qui transforme l'ARN viral en ADN, empêchant ainsi le virus de se copier. La zidovudine agit comme un imitateur de la thymidine, un autre élément constitutif de l'ADN.

Dosage & Administration

Adulte : La dose orale recommandée pour les adultes et les adolescents est d'un comprimé deux fois par jour.

Pregnancy & Lactation

Bien que des études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable sur le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste lorsque cela est absolument nécessaire, malgré les risques potentiels.

Les mères d'un nouveau-né qui ont utilisé ce médicament au cours des 3 derniers mois de leur grossesse peuvent rarement créer des symptômes tels que somnolence, raideur ou tremblements musculaires, troubles de l'alimentation ou de la respiration, pleurs constants. Si vous remarquez l'un de ces symptômes chez votre bébé, en particulier au cours de son premier mois, informez-en immédiatement le médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant d'allaiter.

Pack Size & Price