Precautions and warnings

گردے یا جگر کے مسائل، یا بون میرو کی خراب کارکردگی کے حامل افراد کو یہ علاج شروع کرنے سے پہلے محتاط رہنا چاہیے۔ سنگین انفیکشن کا خطرہ ہے۔ مریض، خاص طور پر موٹی خواتین، جنہیں جگر کی بیماری یا جگر کی بیماری کے خطرے والے عوامل ہیں، انہیں محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ کم وزن والے افراد کو مرکب علاج کا استعمال نہیں کرنا چاہئے۔

لامیووڈائن یا زیڈووڈائن کی الگ الگ گولیاں ایک ہی وقت میں مشترکہ گولی کے ساتھ نہ لیں۔ اگر آپ کو کسی بھی دوائی کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے تو، اس کے بجائے انفرادی شکلوں کا استعمال کریں۔

ڈاکٹروں کو باقاعدگی سے آپ کے خون کی گنتی کی جانچ کرنی چاہیے (ہر 2 ہفتوں میں پہلے 3 مہینے کے لیے، پھر ماہانہ؛ ابتدائی بیماری میں ہر 1-3 ماہ بعد)، جگر کا کام، اوسط سیل کا حجم، کریٹینائن کناز، وائرل لوڈ، CD4 شمار، اور خون میں لییکٹیٹ کی سطح۔

اگر آپ کو گلے میں خراش، متلی، الٹی، غیر معمولی زخم، یا خون بہہ رہا ہو تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ کافی مقدار میں سیال پئیں (2-3 لیٹر ایک دن)، جب تک کہ آپ کے سیال کی مقدار کو محدود نہ کیا جائے۔

اگر آپ کے خون میں زیادہ لییکٹیٹ، میٹابولک یا لییکٹک ایسڈوسس، بڑھے ہوئے جگر، یا جگر کے انزائمز میں تیزی سے اضافہ ہونے کی علامات پیدا ہوتی ہیں تو علاج بند کریں۔ لییکٹک ایسڈوسس اور جگر کی پیچیدگیوں کے واقعات حمل میں واقع ہوئے ہیں، لہذا جگر کے انزائمز اور الیکٹرولائٹس کو قریب سے مانیٹر کرنے کی ضرورت ہے، خاص طور پر تیسرے سہ ماہی میں۔

Drug Interactions

**زیڈووڈائن:**
zidovudine کے ساتھ acyclovir یا valacyclovir لینے سے مزید غنودگی یا الجھن پیدا ہو سکتی ہے۔ خون کے مسائل کا زیادہ خطرہ ہے اگر زیڈووڈائن کو گانسیکلوویر، ویلگنسیکلوویر، ڈیپسون، ڈوکسوروبیسن، ونکرسٹین، یا ونبلاسٹین کے ساتھ استعمال کیا جائے۔ Doxorubicin zidovudine کو کم موثر بنا سکتا ہے، جبکہ fluconazole zidovudine کے مضر اثرات کو بڑھا سکتا ہے۔ zidovudine کے ساتھ interferon یا ribavirin کا ​​استعمال جگر یا خون کے مسائل کا خطرہ بڑھاتا ہے، اور ribavirin لبلبے کی سوزش اور لیکٹک ایسڈوسس کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ میتھاڈون زیڈووڈائن کے اثرات اور سطح کو بڑھا سکتا ہے۔ Probenecid ضمنی اثرات جیسے پٹھوں میں درد، تھکاوٹ، بخار، اور خارش کو زیادہ امکان اور مضبوط بنا سکتا ہے۔ Stavudine zidovudine کے کام کرنے کے طریقے کو کم کر سکتا ہے، جبکہ valproic acid خون میں zidovudine کی سطح کو تقریباً دوگنا کر سکتا ہے۔

**لیمیوڈین:**
لامیوڈین کو انٹرفیرون یا رباویرن کے ساتھ ملانا جگر یا خون کے مسائل کا خطرہ بڑھاتا ہے، اور رباویرن خلیوں، لبلبے کی سوزش اور لیکٹک ایسڈوسس میں مائٹوکونڈریا کو پہنچنے والے نقصان کا خطرہ بھی بڑھا سکتا ہے۔ Ganciclovir اور valganciclovir lamivudine کے اثرات اور مضر اثرات کو بڑھا سکتے ہیں۔ Sulfamethoxazole/trimethoprim خون میں lamivudine کی سطح کو بھی بڑھا سکتا ہے، جس کے نتیجے میں مضبوط اثرات اور زیادہ ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔

Mode of actions

Lamivudine: یہ دوا ایک NRTI (نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹر) ہے۔ ایک بار جب یہ جسم کے اندر فعال ہوجاتا ہے، تو یہ وائرل ڈی این اے کی نشوونما کو روک کر ایچ آئی وی کے ریورس ٹرانسکرپٹیس انزائم کو روکتا ہے۔ یہ سائٹوسین کے متبادل کے طور پر کام کرتا ہے، جو ڈی این اے کے تعمیراتی بلاکس میں سے ایک ہے۔

Zidovudine: یہ دوا بھی NRTI ہے۔ یہ ایچ آئی وی انزائم کو روک کر کام کرتا ہے جو وائرل آر این اے کو ڈی این اے میں بدل دیتا ہے، اس طرح وائرس کو اپنی کاپیاں بنانے سے روکتا ہے۔ Zidovudine thymidine کی نقل کے طور پر کام کرتا ہے، ایک اور DNA بلڈنگ بلاک۔

Dosage & Administration

بالغ: بالغوں اور نوعمروں کے لئے تجویز کردہ زبانی خوراک روزانہ دو بار ایک گولی ہے۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی مطالعات نے جنین پر منفی اثر دکھایا ہے اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو ممکنہ خطرات کے باوجود اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

نوزائیدہ بچے کے ساتھ مائیں جنہوں نے حمل کے آخری 3 مہینوں کے دوران اس دوا کا استعمال کیا ہے وہ شاذ و نادر ہی علامات پیدا کر سکتی ہیں جن میں غنودگی، پٹھوں کی اکڑن یا لرزش، کھانا کھلانے یا سانس لینے میں دشواری، مسلسل رونا شامل ہیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے کی ان علامات میں سے کوئی خاص طور پر اس کے پہلے مہینے کے دوران نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔

یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Pack Size & Price