Precautions and warnings

Orang dengan masalah ginjal atau hati, atau fungsi sumsum tulang yang buruk, harus berhati-hati sebelum memulai pengobatan ini. Ada risiko infeksi serius. Pasien, terutama wanita gemuk, yang memiliki penyakit liver atau faktor risiko penyakit liver, perlu berhati-hati. Mereka yang memiliki berat badan rendah sebaiknya tidak menggunakan pengobatan kombinasi.

Jangan meminum tablet lamivudine atau zidovudine secara terpisah bersamaan dengan pil kombinasi. Jika Anda perlu menyesuaikan dosis obat apa pun, gunakan bentuk individualnya.

Dokter harus memeriksa jumlah darah Anda secara teratur (setiap 2 minggu selama 3 bulan pertama pada penyakit lanjut, kemudian setiap bulan; setiap 1-3 bulan pada penyakit awal), fungsi hati, volume sel rata-rata, kreatinin kinase, viral load, jumlah CD4, dan kadar laktat darah.

Beritahu dokter Anda jika Anda mengalami sakit tenggorokan, mual, muntah, memar yang tidak biasa, atau pendarahan. Minumlah banyak cairan (2–3 liter sehari), kecuali asupan cairan Anda dibatasi.

Hentikan pengobatan jika Anda mengalami gejala laktat tinggi dalam darah, asidosis metabolik atau laktat, pembesaran hati, atau peningkatan enzim hati dengan cepat. Kasus asidosis laktat dan komplikasi hati pernah terjadi pada kehamilan sehingga enzim dan elektrolit hati perlu dipantau secara ketat terutama pada trimester ketiga.

Drug Interactions

**Zidovudin:**
Mengonsumsi asiklovir atau valasiklovir dengan zidovudine dapat menyebabkan lebih banyak rasa kantuk atau kebingungan. Ada risiko lebih tinggi terjadinya masalah darah jika zidovudine digunakan dengan ganciclovir, valganciclovir, dapson, doxorubicin, vincristine, atau vinblastine. Doksorubisin dapat membuat AZT menjadi kurang efektif, sedangkan flukonazol dapat meningkatkan efek samping AZT. Menggunakan interferon atau ribavirin dengan zidovudine meningkatkan risiko masalah hati atau darah, dan ribavirin juga dapat menyebabkan pankreatitis dan asidosis laktat. Metadon dapat meningkatkan efek dan kadar AZT. Probenecid dapat membuat efek samping seperti nyeri otot, kelelahan, demam, dan ruam lebih mungkin terjadi dan lebih kuat. Stavudine dapat mengurangi kinerja AZT, sedangkan asam valproat dapat menggandakan kadar zidovudine dalam darah.

**Lamivudin:**
Menggabungkan lamivudine dengan interferon atau ribavirin meningkatkan risiko masalah hati atau darah, dan ribavirin juga dapat meningkatkan risiko kerusakan mitokondria dalam sel, pankreatitis, dan asidosis laktat. Gansiklovir dan valgansiklovir dapat meningkatkan efek dan efek samping lamivudine. Sulfamethoxazole/trimethoprim juga dapat meningkatkan kadar lamivudine dalam darah, sehingga menimbulkan efek yang lebih kuat dan lebih banyak efek samping.

Mode of actions

Lamivudine: Obat ini adalah NRTI (nucleoside reverse transkriptase inhibitor). Setelah diaktifkan di dalam tubuh, ia memblokir enzim transkriptase balik HIV dengan menghentikan pertumbuhan DNA virus. Ia bertindak sebagai pengganti sitosin, salah satu bahan penyusun DNA.

Zidovudine: Obat ini juga merupakan NRTI. Ia bekerja dengan memblokir enzim HIV yang mengubah RNA virus menjadi DNA, sehingga menghentikan virus untuk membuat salinan dirinya sendiri. Zidovudine bertindak sebagai tiruan timidin, bahan pembangun DNA lainnya.

Dosage & Administration

Dewasa: Dosis oral yang dianjurkan untuk orang dewasa dan remaja adalah satu tablet dua kali sehari.

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price