Precautions and warnings

Pada dosis tinggi atau pada pasien dengan riwayat gangguan ginjal, atorvastatin dapat menyebabkan miopati dan, dalam kasus yang jarang terjadi, rhabdomyolysis dengan gagal ginjal akut yang berhubungan dengan mioglobinuria. Bila digunakan dengan inhibitor CYP3A4, yang dapat meningkatkan konsentrasi plasma Atorvastatin, gunakan dengan hati-hati. Jika ada tanda-tanda miopati atau rhabdomyolysis, kurangi atau hentikan penggunaan Atorvastatin. Atorvastatin telah dikaitkan dengan kelainan biokimia hati; LFT harus diperiksa sebelum dan 12 minggu setelah dimulainya pengobatan dan peningkatan dosis; pasien yang minum banyak alkohol atau memiliki riwayat penyakit hati harus berhati-hati. Penggunaan penghambat saluran kalsium dihidropiridin telah dikaitkan dengan peningkatan angina dan/atau infark miokard, terutama pada pasien dengan penyakit arteri koroner obstruktif berat. Amlodipine dapat menyebabkan edema pada kaki tergantung dosis. Pasien dengan stenosis aorta berat harus berhati-hati karena gejala hipotensi dapat timbul. Tua.

Drug Interactions

Metabolisme amlodipine dan Atorvastatin dapat dipercepat dengan Rifamycins. AUC Norethindrone dan Ethinyl estradiol dapat ditingkatkan dengan atorvastatin.

Mungkin mematikan: Bila digunakan dengan turunan asam jaringan, dosis niacin, siklosporin, atau inhibitor CYP3A4 yang kuat yang dapat mengubah lipid, atorvastatin meningkatkan risiko miopati (misalnya, klaritromisin, inhibitor protease HIV, itrakonazol). Siklosporin (penghambat OATP1B1) dapat meningkatkan bioavailabilitas Atorvastatin secara signifikan.

Contraindications

Penyakit hati aktif atau transaminase hati yang tinggi secara persisten tanpa penyebab yang jelas. Laktasi dan kehamilan.

Mode of actions

Amlodipine adalah penghambat saluran kalsium dihidropiridin yang melemaskan otot polos arteri perifer dan koroner. Selama depolarisasi, ia mencegah ion Ca memasuki saluran sensitif tegangan pada otot polos pembuluh darah dan jantung, menyebabkan vasodilatasi koroner. Ini menurunkan resistensi pembuluh darah perifer, akibatnya menurunkan tekanan darah. Amlodipine juga menurunkan kejang koroner pada pasien yang menderita angina vasospastik. HMG-CoA reduktase, enzim yang mengkatalisis konversi HMG-CoA menjadi mevalonat, yang merupakan langkah pembatas laju produksi kolesterol, dihambat secara spesifik dan kompetitif oleh atorvastatin.

Dosage & Administration

Dewasa: PO HTN atau angina dan hiperlipidemia:

Amlodipine: Awalnya 5 mg sekali sehari, titrasi selama 1-2 minggu; maks: 10 mg/hari. Atorvastatin: Awalnya 10-20 mg sekali sehari (kapan saja sepanjang hari), pasien yang memerlukan penurunan kolesterol LDL >45% dapat dimulai dengan 40 mg sekali sehari. Titrasi dosis dengan interval minimal 4 minggu; maks: 80 mg/hari.

Pregnancy & Lactation

Obat ini tidak boleh digunakan selama kehamilan. Dapat diserap melalui kulit dan paru-paru sehingga dapat merusak organ tubuh anak Anda yang belum lahir dan menyebabkan cacat bawaan. Ada dua jenis alat kontrasepsi yang efektif yang dimulai satu bulan sebelum dan selama pengobatan dan selama tiga tahun setelah menghentikan obat ini. Diskusikan dengan dokter Anda jika Anda tidak yakin jenis alat kontrasepsi mana yang efektif untuk Anda. Anda harus melakukan tes kehamilan secara rutin selama pengobatan dengan obat ini dan setidaknya tiga tahun setelah meminum obat ini. Jika tampaknya Anda hamil, hentikan penggunaan obat ini dan segera hubungi dokter. Jika Anda benar-benar hamil, melewatkan masa menstruasi, atau berhubungan seks tanpa menggunakan dua alat kontrasepsi. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meresepkan kontrasepsi darurat untuk mencegah kehamilan. Orang yang menggunakan obat ini tidak boleh mendonorkan darahnya selama pengobatan dan tiga tahun setelahnya.

Obat ini juga dikontraindikasikan pada ASI. Menyusui tidak dianjurkan saat menggunakan obat ini dan selama tiga tahun setelahnya.

Pack Size & Price