Precautions and warnings

Wenn topische Kortikosteroide vom Körper aufgenommen werden, können sie manchmal vorübergehend die Aktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) verringern. Dies kann zu Symptomen wie dem Cushing-Syndrom, hohem Blutzucker und Zucker im Urin führen. Diese Nebenwirkungen sind wahrscheinlicher, wenn starke Steroide verwendet werden, wenn sie auf große Hautflächen aufgetragen werden, wenn sie über einen längeren Zeitraum verwendet werden oder wenn sie mit luftdichten Verbänden abgedeckt werden.

Aufgrund dieser Risiken sollten Patienten, die starke topische Steroide auf großen Flächen anwenden – insbesondere unter Verbänden – regelmäßig untersucht werden. Tests wie freies Cortisol im Urin und ACTH-Stimulation können durchgeführt werden, um festzustellen, ob die HPA-Achse unterdrückt ist. Wenn es zu einer Unterdrückung kommt, kann der Arzt die Dosis verringern, das Medikament seltener anwenden oder auf ein schwächeres Steroid umsteigen.

Normalerweise normalisiert sich die HPA-Achse nach Absetzen des Steroids schnell wieder. Allerdings können manchmal Entzugserscheinungen auftreten und die Einnahme von Kortikosteroiden für kurze Zeit erforderlich sein. Kinder können mehr dieser Medikamente über die Haut aufnehmen und haben daher ein höheres Risiko für Nebenwirkungen.

Wenn Hautreizungen auftreten, beenden Sie die Anwendung des topischen Steroids und behandeln Sie die Reizung angemessen.

Wenn eine Hautinfektion vorliegt, beginnen Sie gleichzeitig mit der richtigen antimykotischen oder antibakteriellen Behandlung. Wenn sich die Infektion nicht schnell bessert, brechen Sie die Anwendung des Steroids ab, bis die Infektion unter Kontrolle ist.

Contraindications

Personen, die gegen einen der Inhaltsstoffe topischer Kortikosteroide allergisch sind, sollten diese nicht verwenden.

Mode of actions

Hydrocortison ist eine Art Kortikosteroid-Arzneimittel, das hilft, Entzündungen zu reduzieren und die Immunantwort des Körpers zu schwächen. Es verhindert, dass sich bestimmte weiße Blutkörperchen in entzündete Bereiche bewegen, und sorgt dafür, dass Blutgefäße weniger undicht werden. Hydrocortison kann auch als Hormonersatz bei Menschen eingesetzt werden, die nicht genügend natürliches Hormon aus ihren Nebennieren produzieren.

Ein Lokalanästhetikum bewirkt, dass die Nerven weniger Schmerzsignale senden können. Dies geschieht durch die Stabilisierung der Nervenzellmembranen, die Verringerung der Menge an Natrium, die in die Zellen gelangt, und die Erhöhung der Schwelle, die der Nerv zum Senden eines Signals benötigt.

Dosage & Administration

Topische Kortikosteroide werden im Allgemeinen je nach Schwere der Erkrankung drei- bis viermal täglich als dünner Film auf die betroffene Stelle aufgetragen. Okklusivverbände können zur Behandlung von Psoriasis oder hartnäckigen Erkrankungen verwendet werden. Wenn sich eine Infektion entwickelt, sollte die Verwendung von Okklusivverbänden abgebrochen und eine geeignete antimikrobielle Therapie eingeleitet werden.

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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