Precautions and warnings

Cuando los corticosteroides tópicos se absorben en el cuerpo, a veces pueden reducir temporalmente la actividad del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA). Esto puede provocar síntomas como el síndrome de Cushing, niveles altos de azúcar en sangre y azúcar en la orina. Estos efectos secundarios son más probables si se usan esteroides fuertes, si se aplican en áreas grandes de la piel, se usan durante mucho tiempo o se cubren con vendajes herméticos.

Debido a estos riesgos, los pacientes que usan esteroides tópicos potentes en áreas grandes, especialmente debajo de los vendajes, deben someterse a controles periódicos. Se pueden realizar pruebas como cortisol libre en orina y estimulación con ACTH para ver si el eje HPA está suprimido. Si se produce supresión, los médicos pueden reducir la dosis, usar el medicamento con menos frecuencia o cambiar a un esteroide más débil.

Por lo general, el eje HPA vuelve a la normalidad rápidamente después de suspender el esteroide. Sin embargo, a veces las personas pueden tener síntomas de abstinencia y necesitar tomar corticosteroides por vía oral durante un período breve. Los niños pueden absorber una mayor cantidad de estos medicamentos a través de la piel, por lo que corren un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios.

Si se produce irritación de la piel, deje de usar el esteroide tópico y trate la irritación adecuadamente.

Si hay una infección en la piel, comience a utilizar al mismo tiempo el tratamiento antifúngico o antibacteriano adecuado. Si la infección no mejora rápidamente, deje de usar el esteroide hasta que la infección esté bajo control.

Contraindications

Las personas alérgicas a cualquier ingrediente de los corticosteroides tópicos no deben usarlos.

Mode of actions

La hidrocortisona es un tipo de medicamento corticosteroide que ayuda a reducir la inflamación y debilitar la respuesta inmune del cuerpo. Actúa impidiendo que ciertos glóbulos blancos se muevan a áreas inflamadas y haciendo que los vasos sanguíneos tengan menos fugas. La hidrocortisona también se puede usar para reemplazar hormonas en personas que no producen suficiente hormona natural a partir de sus glándulas suprarrenales.

Un anestésico local actúa haciendo que los nervios sean menos capaces de enviar señales de dolor. Lo hace estabilizando las membranas de las células nerviosas, reduciendo la cantidad de sodio que ingresa a las células y elevando el umbral necesario para que el nervio envíe una señal.

Dosage & Administration

Los corticosteroides tópicos generalmente se aplican en el área afectada como una película delgada de tres a cuatro veces al día, dependiendo de la gravedad de la afección. Se pueden utilizar apósitos oclusivos para el tratamiento de la psoriasis o afecciones recalcitrantes. Si se desarrolla una infección, se debe suspender el uso de vendajes oclusivos e instaurar una terapia antimicrobiana adecuada.

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.

Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses del embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.

Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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