Precautions and warnings

وہ مریض جو بڑی مقدار میں شراب پیتے ہیں۔ جگر کی بیماری کی تاریخ موجود ہے۔ میوپیتھی یا رابڈومائلیسس کے خطرے والے عوامل والے مریض۔ سٹیٹن کی دوائی شروع کرنے سے پہلے، بچوں کے لیے ہائپوتھائیرائیڈزم کا مناسب علاج کیا جانا چاہیے۔

Drug Interactions

CYP3A4 مضبوط انحیبیٹرز کے ساتھ (مثال کے طور پر، HIV یا HCV پروٹیز انحیبیٹرز، itraconazole، clarithromycin)، fenofibrate، colchicines، یا lopinavir/ritonavir کا ایک مقررہ امتزاج، myopathy اور rhabdomyolysis کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ CYP3A4 inducer کے ساتھ، یہ پلازما کی تعداد کو کم کر سکتا ہے (مثال کے طور پر، rifampicin، efavirenz)۔ Digoxin AUC اور چوٹی پلازما کی تعداد میں بہت زیادہ اضافہ ہو سکتا ہے۔ Norethindrone اور Ethinyl estradiol میں زیادہ AUCs تھے۔

Ciclosporin، gemfibrozil، telaprevir، اور tipranavir سبھی کو myopathy یا rhabdomyolysis کے بڑھتے ہوئے خطرے سے جوڑا گیا ہے۔

Contraindications

انتہائی حساسیت، فعال جگر کی بیماری، یا غیر واضح دائمی سیرم ٹرانسامینیز میں اضافہ، پورفیریا، حمل، اور دودھ پلانا تمام ممکنہ وجوہات ہیں۔

Mode of actions

HMG-CoA reductase، وہ انزائم جو HMG-CoA کو mevalonate میں تبدیل کرتا ہے، atorvastatin کے ذریعہ مسابقتی طور پر روکا جاتا ہے۔ یہ LDL ریسیپٹرز کو چالو کرنے اور LDL کیٹابولزم کو متحرک کرنے کا سبب بنتا ہے، جس کے نتیجے میں LDL کولیسٹرول کی سطح کم ہوتی ہے۔

Dosage & Administration

زبانی
مخلوط dyslipidaemia، Heterozygous familial hypercholesterolaemia، Nonfamilial hypercholesterolaemia
بالغ: ابتدائی طور پر، روزانہ ایک بار 10 یا 20 ملی گرام، 4 ہفتے کے وقفے پر ایڈجسٹ کیا جا سکتا ہے۔ ایسے مریضوں میں روزانہ ایک بار 40 ملی گرام شروع کر سکتے ہیں جنہیں LDL-کولیسٹرول میں 45% کمی کی ضرورت ہوتی ہے۔ زیادہ سے زیادہ: 80 ملی گرام / دن۔

بچہ: Heterozygous familial hypercholesterolaemia: 10-17 yr 10 mg روزانہ ایک بار، کم از کم 4 ہفتہ سے زیادہ سے زیادہ 20 mg/day کے وقفوں پر بڑھ سکتا ہے۔
بزرگ: خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت نہیں ہے۔

Atorvastatin کو ایک خوراک کے طور پر دن کے کسی بھی وقت، کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر دیا جا سکتا ہے۔ تھراپی کو تھراپی کے مقصد اور ردعمل کے مطابق انفرادی ہونا چاہئے۔ Atorvastatin کے شروع کرنے اور/یا ٹائٹریشن کے بعد، 2 سے 4 ہفتوں کے اندر لپڈ کی سطح کا تجزیہ کیا جانا چاہئے اور اس کے مطابق خوراک کو ایڈجسٹ کیا جانا چاہئے۔ چونکہ علاج کا مقصد LDL-C کو کم کرنا ہے، اس لیے LDL-C کی سطح کو علاج کے ردعمل کو شروع کرنے اور اس کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔ صرف اس صورت میں جب LDL-C کی سطحیں دستیاب نہ ہوں، Total-C کو تھراپی کی نگرانی کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔

ہوموزائگس فیملیئل ہائپرکولیسٹرولیمیا: ہوموزائگس ایف ایچ کے مریضوں میں اٹورواسٹیٹن کی خوراک روزانہ 10 سے 80 ملی گرام ہے۔ Atorvastatin کو ان مریضوں میں دیگر لپڈ کم کرنے والے علاج (مثال کے طور پر، LDL apheresis) کے ساتھ ملحق کے طور پر استعمال کیا جانا چاہئے یا اگر اس طرح کے علاج دستیاب نہ ہوں۔

گردوں کی ناکامی والے مریضوں میں خوراک: گردوں کی بیماری پلازما کی حراستی یا atorvastatin کی LDL-C میں کمی کو متاثر نہیں کرتی ہے۔ اس طرح، گردوں کی خرابی کے ساتھ مریضوں میں خوراک کی ایڈجسٹمنٹ ضروری نہیں ہے.

بچوں کا استعمال: بچوں کی آبادی میں علاج کا تجربہ ہوموزائگس ایف ایچ والے 8 مریضوں میں 1 سال کے لیے 80 ملی گرام فی دن تک اٹورواسٹیٹن کی خوراک تک محدود ہے۔ ان مریضوں میں کوئی طبی یا بائیو کیمیکل اسامانیتاوں کی اطلاع نہیں ملی۔ ان میں سے کوئی بھی مریض 9 سال سے کم عمر کا نہیں تھا۔

جراثیمی استعمال: بالغوں کے 70 سال کی عمر میں 80 ملی گرام فی دن تک Atorvastatin کی خوراک کے ساتھ علاج کے تجربے کا جائزہ لیا گیا ہے۔ اس آبادی میں Atorvastatin کی حفاظت اور افادیت مریضوں کی طرح تھی۔

Pregnancy & Lactation

اس دوا کو حمل کے دوران استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ جلد اور پھیپھڑوں کے ذریعے جذب ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے آپ کے بچے کے اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور پیدائشی معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔ برتھ کنٹرول کی سخت دو قسمیں علاج سے ایک ماہ پہلے اور علاج کے دوران شروع ہوتی ہیں اور اس دوا کو روکنے کے بعد تین سال تک۔ اپنے ڈاکٹروں سے بات کریں اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ کون سی قسم کی پیدائش پر قابو پانا آپ کے لیے مؤثر ہے۔ آپ کو اس دوا کے ساتھ اپنے علاج کے دوران اور اس دوا کو لینے کے بعد کم از کم تین سال تک باقاعدگی سے حمل کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔ اگر ایسا لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہو گئی ہیں تو اس دوا کو لینا بند کر دیں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ اگر آپ واقعی حاملہ ہو جاتے ہیں، ماہواری سے محروم ہو جاتے ہیں، یا پیدائش پر قابو پانے کی دو شکلیں استعمال کیے بغیر جنسی تعلق قائم کریں۔ بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر حمل کو روکنے کے لیے ہنگامی مانع حمل تجویز کر سکتا ہے۔ اس دوا کو استعمال کرنے والے افراد کو علاج کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک خون کا عطیہ نہیں دینا چاہیے۔

یہ دوا بھی ماں کے دودھ سے متضاد ہے۔ اس دوا کے استعمال کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

Pack Size & Price