Manufactured by: Opsonin Pharma Limited
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इस दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी किसी भी चिकित्सीय स्थिति के बारे में बताएं, खासकर अगर आपको अनियमित दिल की धड़कन, लीवर की बीमारी या पेट में दिक्कत है।
ओन्डेनसेट्रॉन को हृदय ताल विकार से जोड़ा गया है। शायद ही, प्रमुख अनियमित दिल की धड़कन और अन्य लक्षण जैसे तीव्र चक्कर आना और बेहोशी हृदय ताल के कारण हो सकते हैं। इसमें तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ हैं या आप अन्य दवाएं ले रहे हैं जो हृदय गति को प्रेरित कर सकती हैं, तो आपकी हृदय गति का जोखिम बढ़ सकता है। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को अपनी सभी दवाओं के बारे में बताएं और यदि आपके पास ओन्डेनसेट्रॉन लेने से पहले निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति है: विशिष्ट हृदय संबंधी समस्याएं
रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम का कम स्तर भी आपको अनियमित दिल की धड़कन के खतरे में डाल सकता है। यदि आप कुछ दवाओं का उपयोग करते हैं या तीव्र पसीना, दस्त या उल्टी जैसे लक्षण हैं, तो आपका जोखिम बढ़ सकता है। ऑनडेंसट्रॉन का सुरक्षित उपयोग कैसे करें, इसके बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
इस दवा से चक्कर या उनींदापन हो सकता है। यदि आप शराब या भांग का सेवन करते हैं तो आपको चक्कर आ सकते हैं या नींद आ सकती है। जब तक आप सुनिश्चित न हो जाएं कि आप ऐसा सुरक्षित रूप से कर सकते हैं, तब तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी न चलाएं, या किसी अन्य गतिविधि में शामिल न हों जिसमें सावधानी की आवश्यकता हो। मादक पेय पदार्थों से बचना चाहिए। यदि आप भांग का सेवन करते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।
चक्कर आने और चक्कर आने से बचने के लिए बैठने या लेटने की मुद्रा से उठते समय धीरे से उठें।
एपोमोर्फिन और ट्रामाडोल दो दवाएं हैं जो इसके साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
डोफेटिलाइड, पिमोज़ाइड, प्रोकेनामाइड, एमियोडेरोन, क्विनिडाइन, सोटालोल और एरिथ्रोमाइसिन जैसे मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स सहित कई दवाएं, ऑनडांसट्रॉन के अलावा हृदय ताल को प्रभावित कर सकती हैं। ऑनडेंसट्रॉन शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
संभावित रूप से घातक: एपोमोर्फिन का हाइपोटेंसिव प्रभाव तीव्र हो सकता है।
एपोमोर्फिन (गहरा हाइपोटेंशन) के साथ प्रयोग करें।
ओन्डेनसेट्रॉन चयनात्मक 5-HT3-रिसेप्टर पर सेरोटोनिन को रोककर काम करता है, दोनों परिधीय रूप से योनि तंत्रिका टर्मिनलों पर और केंद्रीय रूप से केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में। ओन्डेनसेट्रॉन का वमनरोधी कार्य सेरोटोनिन द्वारा मध्यस्थता वाली तीव्र कीमोथेरेपी के कारण होने वाली उल्टी को रोकने की क्षमता से आता है।
1. कीमोथेरेपी से जुड़ी मतली-उल्टी की रोकथाम
1 ए. वयस्क
पैरेंट्रल: कीमोथेरेपी शुरू करने से 30 मिनट पहले 50 मिलीलीटर सेलाइन (5% डेक्सट्रोज या 0.9% NaCl) के साथ पतला करके 32 मिलीग्राम एकल खुराक 15 मिनट तक दी जाती है। वैकल्पिक चिकित्सा: 0.15 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की तीन खुराक। पहली खुराक कीमोथेरेपी शुरू होने से 30 मिनट पहले 15 मिनट में दी जाती है। बाद की खुराक (0.15 मिलीग्राम/किग्रा) प्रशासन की पहली खुराक के 4 और 8 घंटे बाद दी जाती है।
मौखिक: अत्यधिक इमेटोजेनिक कैंसर कीमोथेरेपी: 24 मिलीग्राम (तीन 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म) इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी शुरू होने से 30 मिनट पहले दी जाती है।
मध्यम इमेटोजेनिक कैंसर कीमोथेरेपी: इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी शुरू होने से 30 मिनट पहले 8 मिलीग्राम (एक 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म) दी जाती है। पहली खुराक के 8 घंटे बाद 8 मिलीग्राम की अतिरिक्त खुराक दी जानी चाहिए। कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद 1-2 दिनों के लिए 8 मिलीग्राम की एक गोली/मौखिक फिल्म दिन में दो बार (हर 12 घंटे में) दी जानी चाहिए।
1 बी. बाल चिकित्सा
पैरेंट्रल (6 महीने से आगे): 0.15 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की तीन खुराक। पहली खुराक मध्यम से अत्यधिक इमेटोजेनिक कीमोथेरेपी शुरू करने से 30 मिनट पहले 15 मिनट में दी जाती है। बाद की खुराक (0.15 मिलीग्राम/किग्रा) प्रशासन की पहली खुराक के 4 और 8 घंटे बाद दी जाती है।
ओरल (4-11 वर्ष): कीमोथेरेपी शुरू होने से 30 मिनट पहले 4 मिलीग्राम टैबलेट/ओरल फिल्म लेनी चाहिए। अन्य 2 खुराकें पहली खुराक के 4 और 8 घंटे बाद लेनी चाहिए। फिर कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद 1-2 दिनों के लिए 4 मिलीग्राम टैबलेट/ओरल फिल्म दिन में 3 बार (हर 8 घंटे में) दी जानी चाहिए।
2. रेडियोथेरेपी से जुड़ी मतली-उल्टी की रोकथाम
वयस्क/जराचिकित्सा/12 वर्ष या उससे अधिक का बच्चा
अनुशंसित खुराक दिन में 3 बार 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म है।
संपूर्ण शरीर विकिरण के लिए: प्रत्येक दिन रेडियोथेरेपी के प्रत्येक अंश से 1 से 2 घंटे पहले एक 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म दी जानी चाहिए।
पेट के लिए एकल उच्च-खुराक अंश रेडियोथेरेपी के लिए: रेडियोथेरेपी से 1 से 2 घंटे पहले एक 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म दी जानी चाहिए, रेडियोथेरेपी के पूरा होने के बाद 1 से 2 दिनों के लिए पहली खुराक के बाद हर 8 घंटे में अगली खुराक दी जानी चाहिए।
पेट में दैनिक आंशिक रेडियोथेरेपी के लिए: रेडियोथेरेपी से 1 से 2 घंटे पहले एक 8 मिलीग्राम टैबलेट/मौखिक फिल्म दी जानी चाहिए, प्रत्येक दिन के लिए पहली खुराक के बाद हर 8 घंटे में बाद की खुराक दी जानी चाहिए।
3. ऑपरेशन के बाद मतली-उल्टी की रोकथाम
3 ए. वयस्क/जराचिकित्सा/12 वर्ष या उससे अधिक का बच्चा
पैरेंट्रल: एनेस्थीसिया शुरू करने से ठीक पहले 4 मिलीग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से अनडायल्यूट किया गया। प्रशासन की दर 30 सेकंड से कम नहीं होनी चाहिए, अधिमानतः 2 से 5 मिनट से अधिक। वैकल्पिक रूप से, यदि मरीज को सर्जरी के तुरंत बाद मतली और/या उल्टी का अनुभव होता है, तो खुराक को ऑपरेशन के बाद भी दिया जा सकता है
मौखिक: एनेस्थीसिया शुरू करने से 1 घंटा पहले 16 मिलीग्राम (दो 8 मिलीग्राम की गोलियाँ/मौखिक फिल्म)।
3 बी. बाल चिकित्सा (1 माह से 12 वर्ष तक)
पैरेंट्रल: 40 किलोग्राम से कम वजन: एक खुराक में 0.1-मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। 40 किलोग्राम से अधिक वजन: 4 मिलीग्राम एकल खुराक, खुराक एनेस्थीसिया देने से तुरंत पहले होनी चाहिए। प्रशासन की दर 30 सेकंड से कम नहीं होनी चाहिए, अधिमानतः 2 से 5 मिनट से अधिक।
वैकल्पिक रूप से, यदि मरीज को सर्जरी के तुरंत बाद मतली और/या उल्टी का अनुभव होता है, तो खुराक को ऑपरेशन के बाद भी दिया जा सकता है।
4. गैस्ट्रोएंटेराइटिस में मतली-उल्टी होना
4 ए. वयस्क: 8 मिलीग्राम प्रतिदिन तीन बार।
4 बी. बाल चिकित्सा (1 महीने या उससे अधिक): 0.15 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन प्रतिदिन तीन बार।
5. गर्भावस्था में मतली उल्टी
8 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 2-3 बार
यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है, यहां तक कि कभी-कभी भ्रूण पर जोखिम प्रदर्शित करने में असमर्थ होते हैं और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं होते हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब निश्चित रूप से आवश्यकता हो।
अपने डॉक्टरों से चर्चा करें और उन्हें इस दवा के बारे में फीडबैक बताएं।
इस बारे में कोई विशेष जानकारी नहीं है कि यह दवा स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे तक पहुंचती है या नहीं। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
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