Precautions and warnings

在服用這種藥物之前，請告訴您的醫生您有任何健康狀況，特別是如果您有心律不整、肝臟疾病或胃部不適。

昂丹司瓊與心律不整有關。 在極少數情況下，嚴重的心律不整和其他症狀（例如急性頭暈和昏厥）可能是由心律引起的。 它需要立即醫療幹預。

如果您患有某些健康狀況或正在服用其他可能誘發心律不整的藥物，您發生心律不整的風險可能會增加。 在服用昂丹司瓊之前，請告訴您的醫生或藥劑師您的所有藥物以及您是否有以下任何情況： 特定的心臟問題

血液中鉀或鎂含量低也可能使您面臨心跳不規則的風險。 如果您使用某些藥物或出現大量出汗、腹瀉或嘔吐等症狀，您的風險可能會增加。 請諮詢您的醫生如何安全使用昂丹司瓊。

這種藥物可能會導致頭暈或嗜睡。 如果您飲酒或吸食大麻，您可能會感到頭暈或困倦。 在確定可以安全之前，請勿駕駛、操作機器或從事任何其他需要集中註意力的活動。 應避免飲用酒精飲料。 如果您使用大麻，請諮詢您的醫生。

從坐姿或臥姿起身時動作要輕柔，避免頭暈、頭暈。

Drug Interactions

阿撲嗎啡和曲馬多是兩種可能與此藥物產生交互作用的藥物。

除昂丹司瓊外，許多藥物，包括多非利特、匹莫齊特、普魯卡因酰胺、胺碘酮、奎尼丁、索他洛爾和紅黴素等大環內酯類抗生素，都可能影響心律。 在開始使用昂丹司瓊之前，請告訴您的醫生或藥劑師您正在服用的所有其他藥物。

潛在致命：阿撲嗎啡的降血壓作用可能會加劇。

Contraindications

與阿撲嗎啡一起使用（嚴重低血壓）。

Mode of actions

昂丹司瓊透過抑制選擇性 5-HT3 受體上的血清素來發揮作用，該受體既位於迷走神經末梢的外周，又位於化學感受器觸發區的中央。 昂丹司瓊的止吐功能來自於它能夠預防血清素介導的急性化療引起的嘔吐。

Dosage & Administration

1.預防化療相關噁心嘔吐

1 a.成人

腸胃外：在開始化療前 30 分鐘，以 50 ml 鹽水（5% 葡萄糖或 0.9% NaCl）稀釋，在 15 分鐘內輸注 32 mg 單劑量。 替代療法：三劑0.15毫克/公斤體重。 第一劑在開始化療前 30 分鐘開始輸注，持續 15 分鐘。 在第一次給藥後4小時和8小時給予後續劑量(0.15mg/kg)。

口服：高度致吐性癌症化療：在致吐性化療開始前 30 分鐘服用 24 mg（三片 8 mg 錠劑/口服膜片）

中度致吐癌症化療：在致吐化療開始前 30 分鐘服用 8 mg（一片 8 mg 錠劑/口服膜劑）。 首次給藥 8 小時後應再給藥 8 毫克。 化療結束後，應每天服用兩次（每 12 小時）一次，每次 8 mg 片劑/口服膜劑，持續 1-2 天。


1 b.兒科

腸胃外（6個月起）：三劑0.15 mg/kg體重。 第一劑在開始中度至高度致吐化療前 30 分鐘開始輸注，持續 15 分鐘。 在第一次給藥後4小時和8小時給予後續劑量(0.15mg/kg)。

口服（4-11歲）：應在化療開始前30分鐘服用4毫克錠/口服膜劑。 其他 2 劑應在第一劑後 4 小時和 8 小時服用。 化療結束後，應服用4mg片劑/口服膜劑，每天3次（每8小時一次），持續1-2天。


2. 預防放射治療引起的噁心嘔吐

成人/老年人/12歲以上兒童
建議劑量為 8 mg 錠劑/口服膜劑，每日 3 次。

全身照射：每天每次放療前 1 至 2 小時應服用一片 8 mg 片劑/口服膜劑。

腹部單次高劑量分次放射治療：放療前1至2小時應服用1次8mg片劑/口服膜劑，首次給藥後每8小時給藥一次，持續放療結束後1至2天內。

腹部每日分次放射治療：放射治療前 1 至 2 小時應服用 1 粒 8 mg 片劑/口服膜劑，隨後每日首次劑量後每 8 小時服用一次。


3.預防術後噁心嘔吐

3 a.成人/老年人/12歲以上兒童

腸胃外：在麻醉誘導前立即靜脈或肌肉注射未稀釋的 4 mg。 給藥速度不應少於30秒，優選地超過2至5分鐘。 或者，如果患者在手術後不久出現噁心和/或嘔吐，則可以在術後服用該劑量

口服：麻醉誘導前 1 小時 16 mg（兩片 8 mg 錠劑/口腔膜片）。


3 b.兒科（1個月至12歲）

腸胃外：體重小於 40 公斤：單劑量 0.1 毫克/公斤體重。 體重超過40公斤：單劑量4mg 此劑量應在麻醉誘導前立即進行。 給藥速度不應少於30秒，優選地超過2至5分鐘。

或者，如果患者在手術後不久出現噁心和/或嘔吐，則可以在手術後施用該劑量。

4.胃腸炎噁心嘔吐

4 a.成人：8毫克，每日3次。

4 b.兒童（1個月或以上）：0.15 mg/kg體重，每日3次。


5.懷孕期間噁心嘔吐
8 毫克（1 片）每日 2-3 次

Pregnancy & Lactation

雖然動物生殖研究顯示出不良影響，甚至有時無法證明對胎兒的風險，並且在孕婦中沒有充分和良好對照的研究，但在懷孕期間，這種藥物可以在確實需要時使用。

與您的醫生討論並告訴他們有關該藥物的意見。

目前還沒有關於這種藥物是否透過母乳傳染給嬰兒的具體資訊。 哺乳前請與您的醫師討論。

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