Precautions and warnings

**वायुमार्ग सर्जरी का इतिहास:**
यदि आपने पहले वायुमार्ग की सर्जरी करवाई है तो अपने डॉक्टर को बताएं।

**जिगर का कार्य:**
यदि आपका लिवर फंक्शन टेस्ट (एलएफटी) बहुत अधिक बढ़ जाए तो इस दवा का उपयोग बंद कर दें।

**पोटेशियम:**
पोटेशियम के उच्च स्तर का खतरा होता है, इसलिए पोटेशियम की अक्सर जांच कराते रहना चाहिए।

**गुर्दे का कार्य:**
यदि आपकी किडनी रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली पर निर्भर है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपकी किडनी की कार्यप्रणाली लगातार खराब होती जा रही है तो दवा बंद कर दें।

**संयोजी ऊतक रोग:**
यदि आपको ल्यूपस या स्क्लेरोडर्मा जैसी बीमारी है, तो इस दवा के साथ अतिरिक्त सावधानी बरतें।

**कम रक्त मात्रा (हाइपोवोलेमिया):**
पहली खुराक से रक्तचाप कम हो सकता है, इसलिए रक्तचाप की बारीकी से निगरानी करें।

**गुर्दे और हृदय की समस्याएं:**
यदि आपकी किडनी की धमनियों में से किसी एक में संकुचन है, पहले से किडनी की समस्या है, या आपके हृदय में महाधमनी वाल्व में संकुचन है तो यह दवा उपयुक्त नहीं हो सकती है।

**संज्ञाहरण:**
एनेस्थीसिया होने से पहले, उसके दौरान या उसके ठीक बाद इस दवा का उपयोग न करें।

**ड्राइविंग और ऑपरेटिंग मशीनरी:**
यह दवा आपको कम सतर्क बना सकती है, इसलिए गाड़ी चलाते समय या मशीनों का उपयोग करते समय सावधान रहें।

**स्तनपान:**
यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।

Drug Interactions

इस दवा को मूत्रवर्धक के साथ लेने से इसका रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव बढ़ सकता है। पोटेशियम सप्लीमेंट, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, या सिक्लोस्पोरिन, हेपरिन, या इंडोमेटासिन जैसी अन्य दवाओं के साथ इसका उपयोग करने से आपके पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक बढ़ सकता है। यह आपके शरीर में लिथियम के स्तर और दुष्प्रभावों के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। यदि आप एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी (सूजनरोधी दवाएं) का उपयोग करते हैं तो रक्तचाप कम करने वाला प्रभाव कम हो सकता है। एनएसएआईडी के साथ इसका उपयोग करने से किडनी की समस्याओं का खतरा भी बढ़ सकता है। यदि आप मधुमेहरोधी दवाएं लेते हैं, तो निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइकेमिया) की संभावना अधिक होती है। शायद ही कभी, इसे सोने के इंजेक्शन (सोडियम ऑरोथियोमालेट) के साथ उपयोग करने से नाइट्राइटॉइड प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

गंभीर चेतावनी: मधुमेह या गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों में, इस दवा को एलिसिरिन के साथ मिलाना बहुत खतरनाक हो सकता है, जिससे निम्न रक्तचाप, उच्च पोटेशियम और गुर्दे की विफलता सहित गुर्दे की गंभीर समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।

Contraindications

एसीई अवरोधकों के उपयोग के कारण एंजियोएडेमा (सूजन) का इतिहास रहा है। गर्भावस्था की दूसरी या तीसरी तिमाही में है।

Mode of actions

पेरिंडोप्रिल एक प्रकार की दवा है जिसे एसीई अवरोधक कहा जाता है। यह एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में रूपांतरण को अवरुद्ध करके काम करता है, एक पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करता है। ऐसा करने से, पेरिंडोप्रिल रक्त वाहिकाओं को आराम देने और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है। यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को भी कम करता है और किनिनेज नामक एंजाइम को अवरुद्ध करता है, जो शरीर में ब्रैडीकाइनिन और अन्य प्राकृतिक पदार्थों को तोड़ने में शामिल होता है।

Dosage & Administration

वयस्क: पीओ एचटीएन एर्ब्यूमिन के रूप में: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 4 मिलीग्राम। नवीकरणीय एचटीएन, वॉल्यूम में कमी, गंभीर एचटीएन वाले मरीज़: प्रारंभिक: प्रतिदिन एक बार 2 मिलीग्राम। अधिकतम: 8 मिलीग्राम/दिन।

बुजुर्ग: प्रारंभ में, 2 मिलीग्राम (एर्ब्यूमिन के रूप में) प्रतिदिन एक बार। यदि आवश्यक हो तो 1 महीने के बाद खुराक को अधिकतम 8 मिलीग्राम (एर्ब्यूमिन) तक बढ़ाया जा सकता है।

मूत्रवर्धक लेने वाले मरीज़: पेरिंड्रोपिल थेरेपी से 2 या 3 दिन पहले मूत्रवर्धक लेना बंद कर दें। यदि आवश्यक हो तो बाद में फिर से शुरू करें। यदि मूत्रवर्धक बंद नहीं किया जा सकता है, तो प्रतिदिन एक बार 2 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक लें। अधिकतम: 8 मिलीग्राम/दिन।

दिल की विफलता एर्ब्यूमिन के रूप में: प्रारंभिक: सुबह 2 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो तो धीरे-धीरे बढ़ाएं। रखरखाव: 4 मिलीग्राम/दिन।

स्थिर इस्केमिक हृदय एर्ब्यूमिन के रूप में: प्रारंभिक: 2 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 4 मिलीग्राम। रखरखाव: प्रतिदिन एक बार 8 या 10 मिलीग्राम।

बुजुर्ग: प्रारंभ में, पहले सप्ताह में प्रतिदिन एक बार 2 मिलीग्राम मिलीग्राम (एर्ब्यूमिन के रूप में)।

गुर्दे की हानि:
सीआरसीएल (एमएल/मिनट)

Pregnancy & Lactation

गर्भावस्था के दौरान इस दवा की अनुमति नहीं है। यदि आप गर्भवती हैं तो इसका प्रयोग न करें। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के दौरान और इस दवा को रोकने के छह महीने बाद तक सख्त प्रभावी जन्म नियंत्रण। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो इस दवा को लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

यह दवा स्तन के दूध में पारित होती है या नहीं, इस पर कोई विशेष जानकारी नहीं है। बच्चों के लिए संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने की सिफारिश नहीं की जाती है और आखिरी खुराक के कम से कम दो सप्ताह बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

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