Precautions and warnings

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات الطبية التالية: العلوص الشللي، الأورام، مشاكل في التنفس، الإمساك، إصابات الرأس، الاكتئاب، صعوبة التبول، اضطرابات الدماغ، توقف التنفس أثناء النوم، مرض الكلى المزمن، الاضطرابات العقلية (مثل الارتباك، مرض المرارة، مشاكل في المعدة، التاريخ الشخصي أو العائلي لاضطراب تعاطي المخدرات، الإسهال بسبب العدوى، الربو، مرض البنكرياس، النوبات، أو الأفكار الانتحارية)، أمراض الكبد، والسمنة.

هذا الدواء قد يسبب الدوخة. قد تشعر بالدوار أو النعاس إذا كنت تستهلك الكحول أو الحشيش. لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات أو المشاركة في أي نشاط آخر يتطلب الانتباه حتى تتأكد من قدرتك على القيام بذلك بأمان. وينبغي تجنب المشروبات الكحولية. إذا كنت تستخدم القنب، تحدث مع طبيبك.

قد يؤدي هذا الدواء إلى اضطراب في ضربات القلب مما يتطلب التدخل الطبي الفوري.

انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم قد يعرضك أيضًا لخطر عدم انتظام ضربات القلب. إذا كنت تستخدم مدرات البول أو كنت تعاني من مشاكل مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء، فقد يرتفع هذا الخطر. استشر طبيبك حول كيفية استخدام هذا الدواء بأمان.

قد يوجد السكر أو الأسبارتام في المنتجات السائلة. إذا كنت تعاني من مرض السكري، عليك توخي الحذر. استشر طبيبك حول الاستخدام الآمن لهذا المنتج.

قد يكون بعض الأطفال أكثر عرضة للآثار الجانبية الخطيرة جدًا للدواء، مثل التعب الشديد أو الارتباك أو التنفس البطيء/الصاخب.

الآثار الضارة للدواء، وخاصة الارتباك، والدوخة، والنعاس، وبطء التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب، قد تكون أكثر وضوحا لدى كبار السن.

Drug Interactions

بعض أدوية الألم، البنتازوسين، النالبوفين، بوتورفانول، والنالتريكسون هي أمثلة على المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.

قد يؤدي تناول هذا الدواء مع مثبطات MAO إلى تفاعل دوائي خطير. أثناء العلاج بهذا الدواء، لا تستخدم إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، أزرق الميثيلين، موكلوبميد، فينيلزين، بروكاربازين، راساجيلين، سافيناميد، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين. يجب تجنب معظم مثبطات MAO لمدة أسبوعين قبل بدء هذا العلاج. متى يجب أن تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء؟ استشر طبيبك.

إذا كنت تتناول أدوية إضافية تعزز السيروتونين، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة السيروتونين.

قد تتداخل أدوية أخرى مع إزالة هذا الدواء من جسمك، مما يتسبب في عمل هذا الدواء بشكل مختلف. الكينيدين ومضادات الفطريات الآزولية وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير والمضادات الحيوية ماكرولايد والريفاميسين ليست سوى أمثلة قليلة.

إذا تم دمج هذا الدواء مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو مشاكل في التنفس، فقد يزداد خطر حدوث آثار جانبية خطيرة مثل التنفس البطيء والنعاس الشديد.

Contraindications

الأشخاص الانتحاريون، والسكر الحاد، وإصابات الدماغ، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وأمراض الكلى الحادة، والأم التي ترضع طفلها، كلها عوامل يجب أخذها في الاعتبار.

Mode of actions

يقلل هذا الدواء من امتصاص النورإبينفرين والسيروتونين ويزيد من إطلاق السيروتونين. فهو يرتبط بالمستقبلات الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي، مما يغير إدراك الألم واستجابته.

Dosage & Administration

للبالغين: الألم المتوسط ​​إلى الشديد 50-100 مجم 4-6 كل ساعة. الحد الأقصى: 400 ملغ/يوم.

ممتد المفعول 50-100 مجم 1-2 مرات في اليوم. الحد الأقصى: 300 ملغ/يوم.

القصور الكلوي:
كركل (مل / دقيقة)

Pregnancy & Lactation

على الرغم من أن دراسات التكاثر الحيواني أظهرت تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل، إلا أنه خلال فترة الحمل، يمكن استخدام هذا الدواء فقط عندما تكون هناك حاجة إليه بالتأكيد على الرغم من المخاطر المحتملة.

نادراً ما تظهر على الأمهات اللاتي لديهن طفل حديث الولادة والذين استخدموا هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أعراض بما في ذلك النعاس، وتصلب العضلات أو الارتعاش، ومشاكل التغذية أو التنفس، والبكاء المستمر. إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض لدى طفلك خاصة خلال شهره الأول، أخبري الطبيب فوراً.

ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي. تحدثي مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price