Precautions and warnings

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо было какое-либо из следующих заболеваний: паралитическая непроходимость кишечника, опухоли, проблемы с дыханием, запор, травмы головы, депрессия, затрудненное мочеиспускание, расстройства головного мозга, апноэ во сне, хроническое заболевание почек, психические расстройства (например, спутанность сознания, заболевание желчного пузыря, проблемы с желудком, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в личном или семейном анамнезе, диарея из-за инфекции, астма, заболевание поджелудочной железы, судороги или суицидальные мысли), заболевания печени и ожирение.

Это лекарство может вызвать головокружение. У вас может возникнуть головокружение или сонливость, если вы употребляете алкоголь или марихуану. Не садитесь за руль, не управляйте механизмами и не занимайтесь никакой другой деятельностью, требующей внимательности, пока не будете уверены, что можете делать это безопасно. Алкогольных напитков следует избегать. Если вы употребляете каннабис, поговорите со своим врачом.

Это лекарство может вызвать нарушение сердечного ритма, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Низкий уровень калия или магния в крови также может подвергнуть вас риску нерегулярного сердцебиения. Если вы используете диуретики или у вас есть такие проблемы, как сильное потоотделение, диарея или рвота, этот риск может возрасти. Проконсультируйтесь с врачом о том, как безопасно использовать это лекарство.

В жидких продуктах могут присутствовать сахар или аспартам. Если у вас диабет, вам следует проявлять осторожность. Проконсультируйтесь с врачом по поводу безопасного использования этого продукта.

Некоторые дети могут быть более восприимчивы к очень опасным побочным эффектам лекарства, таким как сильная усталость, дезориентация или медленное/шумное дыхание.

Побочные эффекты препарата, особенно дезориентация, головокружение, сонливость, замедленное дыхание и нерегулярный сердечный ритм, могут быть более заметны у пожилых людей.

Drug Interactions

Некоторые обезболивающие, пентазоцин, налбуфин, буторфанол и налтрексон являются примерами продуктов, которые могут взаимодействовать с этим препаратом.

Прием этого лекарства с ингибиторами МАО может привести к опасному лекарственному взаимодействию. Во время лечения этим препаратом не используйте изокарбоксазид, линезолид, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, сафинамид, селегилин или транилципромин. Следует избегать приема большинства ингибиторов МАО за две недели до начала лечения. Когда следует начать или прекратить прием этого лекарства? Проконсультируйтесь с врачом.

Если вы принимаете дополнительные препараты, повышающие уровень серотонина, у вас больше шансов развить серотониновый синдром.

Другие препараты могут препятствовать выведению этого препарата из организма, в результате чего это лекарство действует по-другому. Хинидин, азольные противогрибковые препараты, лекарства от ВИЧ, такие как ритонавир, макролидные антибиотики и рифамицины, — вот лишь несколько примеров.

Если этот препарат сочетается с другими лекарствами, вызывающими сонливость или проблемы с дыханием, может увеличиться риск серьезных побочных эффектов, таких как замедленное дыхание и сильная сонливость.

Contraindications

Склонность к суициду, острое пьянство, черепно-мозговые травмы, повышенное внутричерепное давление, тяжелое заболевание почек и мать, кормящая ребенка грудью, — все это факторы, которые следует учитывать.

Mode of actions

Это лекарство уменьшает обратный захват норадреналина и серотонина и увеличивает высвобождение серотонина. Он связывается с мю-опиатными рецепторами в ЦНС, изменяя восприятие боли и реакцию.

Dosage & Administration

Взрослые: внутрь. Умеренная или сильная боль: 50–100 мг каждые 4–6 часов. Макс: 400 мг/день.

Пролонгированный высвобождение 50–100 мг 1–2 раза/сут. Макс: 300 мг/день.

Почечная недостаточность:
CrCl (мл/мин)

Pregnancy & Lactation

Хотя исследования репродукции на животных показали неблагоприятное влияние на плод, а адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, во время беременности это лекарство можно применять только в случае крайней необходимости, несмотря на потенциальные риски.

У матерей новорожденного ребенка, принимавших этот препарат в течение последних 3 месяцев беременности, в редких случаях могут возникнуть такие симптомы, как сонливость, ригидность мышц или дрожь, проблемы с кормлением или дыханием, постоянный плач. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов у вашего ребенка, особенно в первый месяц его жизни, немедленно сообщите об этом врачу.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Поговорите со своим врачом перед кормлением грудью.

Pack Size & Price