Precautions and warnings

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals an einer der folgenden Erkrankungen gelitten haben: paralytischer Ileus, Tumore, Atemprobleme, Verstopfung, Kopfverletzungen, Depression, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Gehirnstörungen, Schlafapnoe, chronische Nierenerkrankung, psychische Störungen (wie Verwirrtheit, Gallenblasenerkrankung, Magenprobleme, persönliche oder familiäre Vorgeschichte einer Substanzgebrauchsstörung, Durchfall aufgrund einer Infektion, Asthma, Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, Krampfanfälle oder Selbstmordgedanken), Lebererkrankung usw Fettleibigkeit.

Dieses Medikament kann Schwindel verursachen. Wenn Sie Alkohol oder Cannabis konsumieren, kann es zu Schwindel oder Schläfrigkeit kommen. Führen Sie kein Fahrzeug, bedienen Sie keine Maschinen und üben Sie keine andere Tätigkeit aus, die Aufmerksamkeit erfordert, bis Sie sicher sind, dass Sie dies sicher tun können. Auf alkoholische Getränke sollte verzichtet werden. Wenn Sie Cannabis konsumieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Dieses Medikament kann eine Herzrhythmusstörung hervorrufen, die einen sofortigen medizinischen Eingriff erforderlich macht.

Ein niedriger Kalium- oder Magnesiumspiegel im Blut kann auch das Risiko eines unregelmäßigen Herzschlags erhöhen. Wenn Sie Diuretika einnehmen oder Probleme wie starkes Schwitzen, Durchfall oder Erbrechen haben, kann dieses Risiko steigen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Anwendung dieses Arzneimittels.

In flüssigen Produkten können Zucker oder Aspartam enthalten sein. Wenn Sie an Diabetes leiden, sollten Sie Vorsicht walten lassen. Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Verwendung dieses Produkts.

Einige Kinder sind möglicherweise anfälliger für die sehr gefährlichen Nebenwirkungen des Medikaments, wie z. B. extreme Müdigkeit, Orientierungslosigkeit oder langsames/geräuschvolles Atmen.

Die Nebenwirkungen des Arzneimittels, insbesondere Orientierungslosigkeit, Schwindel, Schläfrigkeit, langsame Atmung und unregelmäßiger Herzrhythmus, können bei älteren Menschen stärker ausgeprägt sein.

Drug Interactions

Bestimmte Schmerzmittel, Pentazocin, Nalbuphin, Butorphanol und Naltrexon sind Beispiele für Produkte, die mit diesem Medikament interagieren können.

Die Einnahme dieses Arzneimittels zusammen mit MAO-Hemmern könnte zu gefährlichen Arzneimittelwechselwirkungen führen. Verwenden Sie während der Behandlung mit diesem Arzneimittel kein Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau, Moclobemid, Phenelzin, Procarbazin, Rasagilin, Safinamid, Selegilin oder Tranylcypromin. Die meisten MAO-Hemmer sollten vor Beginn dieser Behandlung zwei Wochen lang gemieden werden. Wann sollten Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen oder aufhören? Konsultieren Sie Ihren Arzt.

Wenn Sie zusätzlich Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel steigern, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie ein Serotonin-Syndrom entwickeln.

Andere Arzneimittel können die Ausscheidung dieses Arzneimittels aus Ihrem Körper beeinträchtigen und dazu führen, dass dieses Arzneimittel anders wirkt. Chinidin, Azol-Antimykotika, HIV-Medikamente wie Ritonavir, Makrolid-Antibiotika und Rifamycine sind nur einige Beispiele.

Wenn dieses Medikament mit anderen Medikamenten kombiniert wird, die Schläfrigkeit oder Atembeschwerden verursachen, kann das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen wie verlangsamter Atmung und starker Schläfrigkeit erhöht sein.

Contraindications

Suizidgefährdete Personen, akute Trunkenheit, Hirnverletzungen, erhöhter Hirndruck, schwere Nierenerkrankungen und eine Mutter, die ihr Baby stillt, sind Faktoren, die berücksichtigt werden müssen.

Mode of actions

Dieses Arzneimittel verringert die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin und erhöht die Serotoninfreisetzung. Es bindet an Mu-Opiat-Rezeptoren im ZNS und verändert die Schmerzwahrnehmung und Reaktionsfähigkeit.

Dosage & Administration

Erwachsener: PO Mäßige bis starke Schmerzen 50–100 mg 4–6 Stunden. Maximal: 400 mg/Tag.

Retardtabletten 50-100 mg 1-2 mal täglich. Maximal: 300 mg/Tag.

Nierenfunktionsstörung:
CrCl (ml/min)

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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