Precautions and warnings

Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki salah satu kondisi medis berikut: ileus paralitik, tumor, masalah pernapasan, sembelit, cedera kepala, depresi, kesulitan buang air kecil, gangguan otak, sleep apnea, penyakit ginjal kronis, gangguan mental (seperti kebingungan, penyakit kandung empedu, masalah perut, riwayat pribadi atau keluarga dari gangguan penggunaan narkoba, diare karena infeksi, asma, penyakit pankreas, kejang, atau pikiran untuk bunuh diri), penyakit hati, dan obesitas.

Obat ini dapat menyebabkan pusing. Anda mungkin pusing atau mengantuk jika mengonsumsi alkohol atau ganja. Jangan mengemudi, mengoperasikan mesin, atau melakukan aktivitas lain apa pun yang memerlukan perhatian sampai Anda yakin dapat melakukannya dengan aman. Minuman beralkohol harus dihindari. Jika Anda menggunakan ganja, bicarakan dengan dokter Anda.

Obat ini dapat menyebabkan gangguan irama jantung yang memerlukan intervensi medis segera.

Kadar potasium atau magnesium yang rendah dalam darah juga dapat membuat Anda berisiko mengalami detak jantung tidak teratur. Jika Anda menggunakan diuretik atau mengalami masalah seperti keringat berlebih, diare, atau muntah, risiko ini bisa meningkat. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang cara menggunakan obat ini dengan aman.

Gula atau aspartam mungkin ada dalam produk cair. Jika Anda menderita diabetes, Anda harus berhati-hati. Konsultasikan dengan dokter Anda mengenai keamanan penggunaan produk ini.

Beberapa anak mungkin lebih rentan terhadap efek samping obat yang sangat berbahaya, seperti kelelahan ekstrem, disorientasi, atau pernapasan lambat/bising.

Efek samping obat, terutama disorientasi, pusing, mengantuk, pernapasan lambat, dan irama jantung tidak teratur, mungkin lebih terlihat pada orang lanjut usia.

Drug Interactions

Obat pereda nyeri tertentu, pentazocine, nalbuphine, butorphanol, dan naltrexone adalah contoh produk yang dapat berinteraksi dengan obat ini.

Mengonsumsi obat ini dengan inhibitor MAO dapat mengakibatkan interaksi obat yang berbahaya. Selama pengobatan dengan obat ini, jangan gunakan isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, atau tranylcypromine. Kebanyakan inhibitor MAO harus dihindari selama dua minggu sebelum memulai pengobatan ini. Kapan Anda harus memulai atau berhenti minum obat ini? Konsultasikan dengan dokter Anda.

Jika Anda mengonsumsi obat tambahan yang meningkatkan serotonin, kemungkinan besar Anda terkena sindrom serotonin.

Obat lain mungkin mengganggu eliminasi obat ini dari tubuh Anda, sehingga menyebabkan cara kerja obat ini berbeda. Quinidine, antijamur azole, obat HIV seperti ritonavir, antibiotik makrolida, dan rifamycin hanyalah beberapa contohnya.

Jika obat ini dikombinasikan dengan obat lain yang menyebabkan kantuk atau masalah pernapasan, risiko efek samping yang serius seperti pernapasan lambat dan rasa kantuk yang parah dapat meningkat.

Contraindications

Orang yang ingin bunuh diri, mabuk akut, cedera otak, peningkatan tekanan intrakranial, penyakit ginjal parah, dan ibu yang menyusui bayinya merupakan faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan.

Mode of actions

Obat ini menurunkan pengambilan kembali norepinefrin dan serotonin serta meningkatkan pelepasan serotonin. Obat ini berikatan dengan reseptor mu-opiat di SSP, mengubah persepsi nyeri dan daya tanggap.

Dosage & Administration

Dewasa: PO Nyeri sedang hingga berat 50-100 mg tiap 4-6 jam. Maks: 400 mg/hari.

Rilis diperpanjang 50-100 mg 1-2 kali/hari. Maks: 300 mg/hari.

Gangguan ginjal:
CrCl (ml/menit)

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price