Precautions and warnings

الاضطراب ثنائي القطب، والحمل، والرضاعة لدى كبار السن، ومرض CVS، والفشل الكلوي أو الكبدي، والصرع، واختلال وظائف الغدة الدرقية، ومرض السكري. احتباس البول، وتضخم البروستاتا، والإمساك المزمن، وزرق انسداد الزاوية، ورم القواتم البلعومي، كلها أشياء يجب تجنبها. راقب مؤشرات التدهور السريري أو الانتحار أو تغير السلوك. من الممكن أن يؤدي العلاج بالتشنجات الكهربائية إلى زيادة المخاطر. من الممكن أن يؤثر ذلك على قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات.

Drug Interactions

تزيد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والتريبتان، والفنتانيل، والليثيوم، والترامادول من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. الباربيتورات والريفامبيسين ومضادات الاختلاج الأخرى قد تخفض مستويات البلازما. قد يؤدي الميثيلفينيديت والسيميتيدين ومضادات الذهان وحاصرات قنوات الكالسيوم إلى رفع مستويات البلازما. جنبا إلى جنب مع هرمونات الغدة الدرقية، فإنه قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب. قد يتم تقليل التأثيرات الخافضة للضغط للديبريسوكوين والجوانيثيدين والكلونيدين. قد يتم تعزيز تأثيرات الضغط على الإيبينفرين والنورإبينفرين. مضادات اضطراب النظم (مثل الأميودارون أو الكينيدين)، ومضادات الهيستامين (استيميزول، تيرفينادين)، وبعض مضادات الذهان (بيموزيد، سيرتيندول، وثيوريدازين)، السوتالول، سيسابريد، والهالوفانترين) قد تزيد من حدوث عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

تزيد مثبطات أكسيداز أحادي الأمين واللينزوليد وأزرق الميثيلين من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

Contraindications

فرط الحساسية. استخدام مثبطات MAO خلال الـ 14 يومًا السابقة؛ مرحلة التعافي الحادة بعد احتشاء العضلة القلبية: استخدم مع سيسابريد في نفس الوقت.

Mode of actions

أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يحتوي على ثنائي بنزو. إنه يمنع إعادة امتصاص الخلايا العصبية للنورإبينفرين والسيروتونين، مما يزيد من تركيزات السيروتونين و/أو النورإبينفرين في الجهاز العصبي المركزي.

Dosage & Administration

الكبار: PO الاكتئاب الأولي: 50-75 ملغ / يوم؛ ما يصل إلى 150 ملغ / يوم إذا لزم الأمر. الحد الأقصى: 300 ملغ/يوم في الحالات الشديدة.
الأطفال: المراهقون: في البداية، 25-50 مجم/يوم كجرعة وحيدة (عند النوم) أو على جرعات مقسمة.
كبار السن: في البداية، 25-50 مجم/يوم كجرعة وحيدة (عند النوم) أو على جرعات مقسمة.

ألم الأعصاب الأولي: 10-25 مجم/يوم في الليل، وتصل إلى 75 مجم/يوم إذا لزم الأمر.
الوقاية من الصداع النصفي الأولي: 10 ملغ/يوم في الليل. الصيانة: 50-75 ملغم/يوم في الليل.
سلس البول الليلي
الأطفال: 6-10 سنوات 10-20 ملغ/يوم؛ 11-16 سنة 25-50 ملغ/يوم. يجب إعطاء جميع الجرعات عند النوم. المدة القصوى: 3 أشهر.

Pregnancy & Lactation

على الرغم من أن دراسات التكاثر الحيواني أظهرت تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل، إلا أنه خلال فترة الحمل، يمكن استخدام هذا الدواء فقط عندما تكون هناك حاجة إليه بالتأكيد على الرغم من المخاطر المحتملة.

نادراً ما تظهر على الأمهات اللاتي لديهن طفل حديث الولادة والذين استخدموا هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أعراض بما في ذلك النعاس، وتصلب العضلات أو الارتعاش، ومشاكل التغذية أو التنفس، والبكاء المستمر. إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض لدى طفلك خاصة خلال شهره الأول، أخبري الطبيب فوراً.

ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي. تحدثي مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price