Precautions and warnings

Gangguan bipolar, kehamilan, menyusui pada lansia, penyakit CVS, gagal ginjal atau hati, epilepsi, disfungsi tiroid, dan diabetes melitus. Retensi urin, hiperplasia prostat, konstipasi kronis, glaukoma sudut tertutup, dan feokromositoma adalah hal-hal yang harus dihindari. Waspadai indikator kemunduran klinis, kecenderungan bunuh diri, atau perubahan perilaku. Ada kemungkinan bahwa terapi elektro-konvulsif akan meningkatkan bahayanya. Ada kemungkinan hal itu akan memengaruhi kemampuan Anda mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Drug Interactions

SSRI, TCA, triptan, fentanil, litium, dan tramadol semuanya meningkatkan risiko sindrom serotonin. Barbiturat, rifampisin, dan antikonvulsan lainnya dapat menurunkan kadar plasma. Methylphenidate, cimetidine, antipsikotik, dan penghambat saluran kalsium semuanya dapat meningkatkan kadar plasma. Seiring dengan hormon tiroid, hal ini dapat menyebabkan aritmia jantung. Efek antihipertensi debrisoquine, guanethidine, dan clonidine dapat dikurangi. Efek pressor epinefrin dan norepinefrin dapat ditingkatkan. Antiaritmia (misalnya amiodarone atau quinidine), antihistamin (astemizole, terfenadine), beberapa antipsikotik (pimozide, sertindole, dan thioridazine), sotalol, cisapride, dan halofantrine) dapat meningkatkan kejadian aritmia ventrikel.

MAOI, linezolid, dan metilen biru semuanya meningkatkan risiko sindrom serotonin, yang bisa berakibat fatal.

Contraindications

Hipersensitivitas; penggunaan inhibitor MAO selama 14 hari sebelumnya; fase pemulihan akut pasca-MI Gunakan dengan cisapride secara bersamaan.

Mode of actions

Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik yang memiliki dibenzo. Ini memblokir pengambilan kembali norepinefrin dan serotonin oleh saraf, meningkatkan konsentrasi sinaptik serotonin dan/atau norepinefrin di SSP.

Dosage & Administration

Dewasa: Depresi PO Awal: 50-75 mg/hari; hingga 150 mg/hari jika diperlukan. Maks: 300 mg/hari pada kasus yang parah.
Anak-anak: Remaja: Awalnya, 25-50 mg/hari sebagai dosis tunggal (sebelum tidur) atau dalam dosis terbagi.
Lansia: Awalnya, 25-50 mg/hari sebagai dosis tunggal (sebelum tidur) atau dalam dosis terbagi.

Nyeri neuropatik Awal: 10-25 mg/hari pada malam hari, hingga 75 mg/hari jika diperlukan.
Profilaksis migrain Awal: 10 mg/hari pada malam hari. Pemeliharaan: 50-75 mg/hari pada malam hari.
Enuresis nokturnal
Anak: 6-10 tahun 10-20 mg/hari; 11-16 tahun 25-50 mg/hari. Semua dosis harus diberikan sebelum tidur. Durasi maksimal: 3 bln.

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price