Precautions and warnings

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোজিগ্লিটাজোন দেওয়া উচিত নয়। ফোলা (শোলা) রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি সাবধানে ব্যবহার করুন। রোসিগ্লিটাজোন গ্রহণকারীরা - একা বা অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে - বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় ওজন বাড়তে পারে।

যাদের রক্ত ​​পরীক্ষায় উচ্চ মাত্রার ক্রিয়েটিনিন (কিডনির সমস্যার লক্ষণ) দেখায় তাদের ক্ষেত্রে মেটফর্মিন ব্যবহার করা উচিত নয়। বয়স্ক রোগীদের কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে এবং সাবধানে সামঞ্জস্য করতে হবে, যেহেতু বার্ধক্য সাধারণত দুর্বল কিডনি বোঝায়। ডাক্তার রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করে এমন সর্বনিম্ন ডোজ খুঁজে বের করার চেষ্টা করবেন।

Drug Interactions

এই ওষুধের সাথে সালফোনাইলুরাস গ্রহণ করলে তাদের সম্মিলিত প্রভাব বাড়তে পারে। কিছু অন্যান্য ওষুধ - যেমন থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোথিয়াজিনস, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, সিম্প্যাথোমিমেটিকস, নিয়াসিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোনিয়াজিড - আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। ACE ইনহিবিটারগুলি উপবাসের রক্তে শর্করাকে কমাতে সাহায্য করতে পারে। Cimetidine আপনার রক্তে এই ওষুধের মাত্রা বাড়াতে পারে।

সতর্কতা: একই সময়ে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা মেটফর্মিন থেকে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস নামক গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

Contraindications

এই ওষুধটি কিডনি রোগে আক্রান্ত বা কিডনির কার্যকারিতার সমস্যায় (যেমন রক্তে ক্রিয়েটিনিনের উচ্চ মাত্রা—পুরুষদের জন্য 1.5 mg/dL-এর উপরে এবং মহিলাদের জন্য 1.4 mg/dL—অথবা যদি তাদের অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র থাকে) ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস (কোমা সহ বা ছাড়া) সহ তীব্র বা দীর্ঘমেয়াদী বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্যও নয়, বা রোজিগ্লিটাজোন ম্যালেট বা মেটফর্মিন এইচসিএল থেকে অ্যালার্জি আছে বলে পরিচিত।

Mode of actions

**রোসিগ্লিটাজোন:**
রোজিগ্লিটাজোন শরীরের কোষগুলিকে ইনসুলিনের প্রতি আরও ভাল প্রতিক্রিয়া জানাতে সাহায্য করে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমায়। এটি অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন তৈরি করে না। পরিবর্তে, এটি কোষের নিউক্লিয়াসে (পিপিএআর-গামা নামে পরিচিত) একটি বিশেষ রিসেপ্টর চালু করে কাজ করে, যা শরীর কীভাবে চিনি এবং চর্বি প্রক্রিয়াকরণ করে তা প্রভাবিত করে।

**মেটফরমিন:**
মেটফরমিন এক ধরনের ওষুধ যাকে বিগুয়ানাইড বলা হয়। এটি লিভার কতটা চিনি তৈরি করে তা কমিয়ে, অন্ত্রে খাবার থেকে কতটা চিনি শোষিত হয় তা হ্রাস করে এবং শরীরকে আরও কার্যকরভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করতে সাহায্য করে রক্তে শর্করাকে কম করে। এটি খাবারের মধ্যে এবং পরে উভয়ই রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।

Dosage & Administration

8mg/2000 mg (Rosiglitazone/Metformin) এর সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ অতিক্রম না করে ডোজটি কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে পৃথক করা উচিত।

ড্রাগ-নেইভ রোগীদের জন্য: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল 2 mg/500 mg দিনে একবার বা দুবার।

HbA1c>11% বা FPG>270 mg/dL রোগীদের জন্য, দৈনিক দুবার 2 mg/500 mg এর প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। 4 সপ্তাহের পর রোগীদের পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে ডোজটি প্রতিদিন 2 মিলিগ্রাম/500 মিলিগ্রাম বৃদ্ধির দ্বারা বিভক্ত ডোজে প্রতিদিন সর্বোচ্চ 8 মিলিগ্রাম/2,000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

মেটফর্মিন মনোথেরাপিতে অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত রোগীদের জন্য, স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ হল 4 মিগ্রা রোসিগ্লিটাজোন (দৈনিক ডোজ) এবং ইতিমধ্যেই নেওয়া মেটফর্মিনের ডোজ।

রোসিগ্লিটাজোন মনোথেরাপিতে অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত রোগীদের জন্য, স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ হল 1000 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন (দৈনিক ডোজ) এবং রোজিগ্লিটাজোনের ডোজ ইতিমধ্যে নেওয়া হয়েছে।

রোসিগ্লিটাজোন প্লাস মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ থেরাপি থেকে পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে স্যুইচ করার সময়, স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ হল রোজিগ্লিটাজোন এবং মেটফর্মিনের ডোজ ইতিমধ্যে নেওয়া হয়েছে। অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হলে, দৈনিক ডোজ 4 মিলিগ্রাম রোসিগ্লিটাজোন এবং/অথবা 500 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন বৃদ্ধির দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে, সর্বাধিক প্রস্তাবিত মোট দৈনিক ডোজ 8 মিলিগ্রাম/2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

Pregnancy & Lactation

যদিও প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়নগুলি একটি বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এমনকি কখনও কখনও ভ্রূণের উপর ঝুঁকি প্রদর্শন করতে অক্ষম এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তবে গর্ভাবস্থায়, এই ওষুধটি যখনই প্রয়োজন তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার ডাক্তারদের সাথে আলোচনা করুন এবং তাদের এই ওষুধ সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া জানান।

Pack Size & Price