Precautions and warnings

Rosiglitazone قسم 1 ذیابیطس والے لوگوں کو نہیں دینا چاہئے۔ اس دوا کو ان مریضوں میں احتیاط سے استعمال کریں جن میں سوجن (ورم) ہو۔ Rosiglitazone لینے والے لوگ - یا تو اکیلے یا ذیابیطس کی دوسری ادویات کے ساتھ - وزن بڑھ سکتے ہیں، خاص طور پر زیادہ مقدار میں۔

میٹفارمین کا استعمال ایسے مریضوں میں نہیں کیا جانا چاہیے جن کے خون کے ٹیسٹ میں کریٹینین کی اعلی سطح دکھائی دیتی ہے (گردے کے مسائل کی علامت)۔ بوڑھے مریضوں کو کم خوراک کے ساتھ شروع کرنے اور احتیاط سے ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے، کیونکہ عمر بڑھنے کا مطلب عام طور پر کمزور گردے ہوتا ہے۔ ڈاکٹر خون کی شکر کو کنٹرول کرنے والی کم ترین خوراک تلاش کرنے کی کوشش کرے گا۔

Drug Interactions

اس دوا کے ساتھ سلفونیلوریاس لینے سے ان کے مشترکہ اثرات بڑھ سکتے ہیں۔ کچھ دوسری دوائیں جیسے تھیازائڈ ڈائیورٹیکس، کورٹیکوسٹیرائڈز، فینوتھیازائنز، پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں، ہمدردیاں، نیاسین، کیلشیم چینل بلاکرز، اور آئیسونیازڈ — آپ کے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا مشکل بنا سکتی ہیں۔ ACE روکنے والے فاسٹنگ بلڈ شوگر کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ Cimetidine آپ کے خون میں اس دوا کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔

انتباہ: ایک ہی وقت میں آئوڈین والے کنٹراسٹ ایجنٹوں کا استعمال میٹفارمین سے لیکٹک ایسڈوسس نامی سنگین ضمنی اثر کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔

Contraindications

یہ دوا ان لوگوں میں استعمال نہیں کی جانی چاہیے جن میں گردے کی بیماری ہے یا گردے کے کام میں دشواری ہے (جیسے خون میں کریٹینائن کی اعلی سطح — مردوں کے لیے 1.5 mg/dL سے زیادہ اور خواتین کے لیے 1.4 mg/dL — یا اگر ان کے پاس غیر معمولی کریٹینائن کلیئرنس ہے)۔ یہ شدید یا طویل مدتی میٹابولک ایسڈوسس والے لوگوں کے لیے بھی نہیں ہے، بشمول ذیابیطس ketoacidosis (کوما کے ساتھ یا اس کے بغیر)، یا کسی کو بھی جانا جاتا ہے جسے rosiglitazone maleate یا metformin HCl سے الرجی ہے۔

Mode of actions

**روزگلیٹازون:**
Rosiglitazone جسم کے خلیات کو انسولین کے لیے بہتر جواب دینے میں مدد کرکے بلڈ شوگر کو کم کرتا ہے۔ اس سے لبلبہ زیادہ انسولین پیدا نہیں کرتا۔ اس کے بجائے، یہ خلیے کے مرکزے میں ایک خاص رسیپٹر کو آن کرکے کام کرتا ہے (جسے PPAR-gamma کہا جاتا ہے)، جو اس بات پر اثر انداز ہوتا ہے کہ جسم چینی اور چربی کو کیسے پروسس کرتا ہے۔

**میٹفارمین:**
میٹفارمین ایک قسم کی دوائی ہے جسے بگوانائیڈ کہتے ہیں۔ یہ خون میں شوگر کو کم کرتا ہے جس سے جگر کتنی شوگر بناتا ہے، آنتوں میں کھانے سے کتنی شوگر جذب ہوتی ہے، اور جسم کو انسولین کو زیادہ مؤثر طریقے سے استعمال کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ کھانے کے درمیان اور بعد میں خون میں شکر کے کنٹرول کو بہتر بناتا ہے۔

Dosage & Administration

خوراک کو تاثیر اور رواداری کی بنیاد پر انفرادی طور پر مقرر کیا جانا چاہئے جبکہ زیادہ سے زیادہ تجویز کردہ روزانہ خوراک 8mg/2000 mg (Rosiglitazone/Metformin) سے زیادہ نہ ہو۔

دوائی سے محروم مریضوں میں: تجویز کردہ ابتدائی خوراک روزانہ ایک یا دو بار 2 ملی گرام/500 ملی گرام ہے۔

HbA1c>11% یا FPG>270 mg/dL والے مریضوں کے لیے، روزانہ دو بار 2 mg/500 mg کی ابتدائی خوراک پر غور کیا جا سکتا ہے۔ خوراک کو 2 ملی گرام/500 ملی گرام فی دن کے اضافے سے زیادہ سے زیادہ 8 ملی گرام/2,000 ملی گرام فی دن تک تقسیم شدہ خوراکوں میں بڑھایا جا سکتا ہے اگر مریضوں کو 4 ہفتوں کے بعد مناسب طریقے سے کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے۔

میٹفارمین مونو تھراپی پر ناکافی طور پر قابو پانے والے مریضوں کے لیے، معمول کی ابتدائی خوراک 4 ملی گرام روزگلیٹازون (روزانہ خوراک) کے علاوہ میٹفارمین کی خوراک پہلے سے لی جا رہی ہے۔

Rosiglitazone monotherapy پر ناکافی طور پر قابو پانے والے مریضوں کے لیے، معمول کی ابتدائی خوراک 1000 mg Metformin (روزانہ خوراک) کے علاوہ Rosiglitazone کی خوراک پہلے سے لی جا رہی ہے۔

Rosiglitazone پلس Metformin کے مرکب تھراپی سے علیحدہ گولیوں کے طور پر تبدیل کرتے وقت، معمول کی ابتدائی خوراک Rosiglitazone اور Metformin کی خوراک ہے جو پہلے سے لی جا رہی ہے۔ اگر اضافی گلیسیمک کنٹرول کی ضرورت ہو تو، روزانہ خوراک کو 4 ملی گرام روزگلیٹازون اور/یا 500 ملی گرام میٹفارمین کے اضافے سے بڑھایا جا سکتا ہے، زیادہ سے زیادہ تجویز کردہ کل روزانہ خوراک 8 ملی گرام/2000 ملی گرام تک۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی تحقیق نے منفی اثر دکھایا ہے یہاں تک کہ بعض اوقات جنین پر ہونے والے خطرے کو ظاہر کرنے سے بھی قاصر ہیں اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو صرف اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

اپنے ڈاکٹروں سے بات کریں اور انہیں اس دوا کے بارے میں تاثرات بتائیں۔

Pack Size & Price