Epilin 300mg (Tablet)
Manufactured by: Sanofi Aventis (BD) Ltd.
Sodium Valproate (valproic acid) Similar medicine
Epilin is indicated for
- मिर्गी
- आंशिक दौरे
- अनुपस्थिति दौरे (पेटिट माल)
- सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे (ग्रैंड माल)
- मायोक्लोनिक दौरे
- एटोनिक दौरे
- मिश्रित दौरे
- चिंता विकार
- पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार
- ज्वर ऐंठन
- एनोरेक्सिया नर्वोसा
- पैनिक अटैक
- माइग्रेन
- द्विध्रुवी विकार
Precautions and warnings
सोडियम वैल्प्रोएट (वैल्प्रोइक एसिड) का उपयोग करने से पहले, रोगियों को निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए:
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को वैल्प्रोइक एसिड या अन्य दवाओं से किसी भी एलर्जी या पिछली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में सूचित करें।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अपनी किसी भी चिकित्सीय स्थिति, विशेष रूप से यकृत रोग, अग्नाशयशोथ, या रक्तस्राव विकारों के बारे में सूचित करें।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उन किसी भी दवा, पूरक या हर्बल उत्पादों के बारे में सूचित करें जो वे वर्तमान में ले रहे हैं, क्योंकि वे वैल्प्रोइक एसिड के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा प्रदान की गई खुराक और प्रशासन के निर्देशों का पालन करें और अनुशंसित खुराक से अधिक न लें।
पेट खराब होने के जोखिम को कम करने और इसके अवशोषण में सुधार के लिए भोजन के साथ वैल्प्रोइक एसिड लें।
वैल्प्रोइक एसिड लेते समय शराब से बचें, क्योंकि इससे चक्कर आना, उनींदापन और लीवर की क्षति जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
ऐसी गतिविधियों से बचें जिनमें मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है, जैसे गाड़ी चलाना या भारी मशीनरी चलाना, जब तक कि उन्हें पता न चल जाए कि वैल्प्रोइक एसिड उन पर कैसे प्रभाव डालता है।
लिवर क्षति के लक्षणों पर नज़र रखें, जैसे त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब और पेट में दर्द। यदि इनमें से कोई भी लक्षण होता है, तो मरीजों को तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैल्प्रोइक एसिड के जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि इससे गर्भावस्था के दौरान जन्म दोष या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।
स्तनपान कराने वाली महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैल्प्रोइक एसिड के जोखिमों और लाभों पर भी चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि यह स्तन के दूध में जा सकता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।
Side-effects
- मतली और उल्टी
- गतिभंग
- कंपकंपी
- दाने
- खालित्य
- भूख की उत्तेजना
- तीव्र अग्नाशयशोथ
- हाइपरमोनमिया
Drug Interactions
सोडियम वैल्प्रोएट (वैल्प्रोइक एसिड) कई दवाओं, पूरक और खाद्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स: कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स, जैसे मेरोपेनेम और इमिपेनेम, शरीर से इसके चयापचय और निकासी को बढ़ाकर सोडियम वैल्प्रोएट की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। इससे सीरम में सोडियम वैल्प्रोएट का स्तर कम हो सकता है, जिससे संभावित रूप से इसका चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है।
अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाएं (एईडी): सोडियम वैल्प्रोएट अन्य एईडी, जैसे फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन और लैमोट्रीजीन के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। ये दवाएं सोडियम वैल्प्रोएट के चयापचय और निकासी को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे संभावित रूप से दवा के सीरम स्तर में कमी या वृद्धि हो सकती है, जो इसके चिकित्सीय प्रभाव को प्रभावित कर सकती है या साइड इफेक्ट के जोखिम को बढ़ा सकती है।
एस्पिरिन: एस्पिरिन शरीर से इसके चयापचय और निकासी को रोककर सोडियम वैल्प्रोएट के सीरम स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे संभावित रूप से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
वारफारिन: सोडियम वैल्प्रोएट रक्त में प्रोटीन बाइंडिंग साइटों से वारफारिन को विस्थापित करके इसके थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे संभावित रूप से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
शराब: शराब सोडियम वैल्प्रोएट के शामक प्रभाव को बढ़ा सकती है, जिससे संभावित रूप से उनींदापन, चक्कर आना और बिगड़ा हुआ समन्वय हो सकता है।
अंगूर का रस: अंगूर का रस शरीर से इसके चयापचय और निकासी को रोककर सोडियम वैल्प्रोएट के सीरम स्तर को बढ़ा सकता है, जिससे संभावित रूप से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
संभावित रूप से घातक: सहवर्ती कार्बापेनम की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि इससे वैल्प्रोएट का स्तर कम हो सकता है। बच्चों में समवर्ती सैलिसिलेट्स से बचें
Contraindications
अतिसंवेदनशीलता: सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें वैल्प्रोइक एसिड या इसके किसी भी घटक से ज्ञात अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी है।
जिगर की बीमारी: सोडियम वैल्प्रोएट जिगर की क्षति या विफलता का कारण बन सकता है, और इसका उपयोग जिगर की बीमारी या जिगर की क्षति के इतिहास वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।
यूरिया चक्र विकार: सोडियम वैल्प्रोएट यूरिया चक्र विकारों के लक्षणों को खराब कर सकता है, आनुवंशिक विकारों का एक समूह जो शरीर में नाइट्रोजन के चयापचय को प्रभावित करता है। इसका उपयोग यूरिया चक्र विकारों के इतिहास वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।
माइटोकॉन्ड्रियल विकार: सोडियम वैल्प्रोएट माइटोकॉन्ड्रियल विकारों के लक्षणों को खराब कर सकता है, आनुवंशिक विकारों का एक समूह जो शरीर में ऊर्जा के उत्पादन को प्रभावित करता है। इसका उपयोग माइटोकॉन्ड्रियल विकारों के इतिहास वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।
अग्नाशयशोथ: सोडियम वैल्प्रोएट अग्नाशयशोथ का कारण बन सकता है, यह एक ऐसी स्थिति है जो अग्न्याशय की सूजन की विशेषता है। इसका उपयोग अग्नाशयशोथ के इतिहास वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान सोडियम वैल्प्रोएट जन्म दोष और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है, और इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं या गर्भवती होने की योजना बना रही महिलाओं में नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि कोई वैकल्पिक उपचार विकल्प न हो।
स्तनपान: सोडियम वैल्प्रोएट स्तन के दूध में जा सकता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
Mode of actions
सोडियम वैल्प्रोएट (वैल्प्रोइक एसिड) की क्रिया का सटीक तरीका पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह कई तंत्रों के माध्यम से काम करता है।
ऐसा माना जाता है कि इसकी क्रिया के मुख्य तंत्र में एंजाइम हिस्टोन डीएसेटाइलेज़ (एचडीएसी) का निषेध शामिल है, जो जीन अभिव्यक्ति के नियमन में शामिल है। एचडीएसी को बाधित करके, सोडियम वैल्प्रोएट हिस्टोन के एसिटिलीकरण को बढ़ा सकता है, जिससे जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन हो सकता है जो कुछ न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों के इलाज में फायदेमंद हो सकता है।
सोडियम वैल्प्रोएट मस्तिष्क में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) की एकाग्रता को बढ़ाने के लिए भी जाना जाता है, जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो न्यूरॉन्स की गतिविधि को विनियमित करने में मदद करता है। GABA के स्तर को बढ़ाकर, सोडियम वैल्प्रोएट न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम कर सकता है और दौरे और माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकता है।
इसके अलावा, सोडियम वैल्प्रोएट में एंटीऑक्सीडेंट गुण पाए जाते हैं, जो न्यूरॉन्स को ऑक्सीडेटिव तनाव से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद कर सकते हैं।
Dosage & Administration
सोडियम वैल्प्रोएट का लंबे समय तक रिलीज होने वाला फॉर्मूलेशन प्रतिदिन एक या दो बार दिया जा सकता है।
मिर्गी: वयस्क - प्रारंभ में प्रतिदिन 600 मिलीग्राम 2 विभाजित खुराकों में दिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद, 3-दिन के अंतराल पर 200 मिलीग्राम/दिन बढ़ाकर अधिकतम 2.5 ग्राम प्रतिदिन विभाजित खुराकों में जब तक दौरे पर नियंत्रण प्राप्त नहीं हो जाता। सामान्य रखरखाव खुराक 1-2 ग्राम प्रतिदिन (20-30 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन) है।
बच्चों को प्रारंभ में विभाजित खुराकों में प्रतिदिन 20 मिलीग्राम/किग्रा, बढ़ाया जा सकता है (20 किग्रा तक) बशर्ते कि प्लाज्मा सांद्रता की निगरानी की जाए (प्रतिदिन 40 मिलीग्राम/किलोग्राम से ऊपर नैदानिक रसायन विज्ञान और हेमेटोलॉजिकल मापदंडों की भी निगरानी की जाए)।
बच्चों को प्रारंभ में विभाजित खुराकों में प्रतिदिन 400 मिलीग्राम, नियंत्रण तक वृद्धि (0वर 20 किग्रा) (आमतौर पर प्रतिदिन 20-30 मिलीग्राम/किग्रा की सीमा में); प्रतिदिन अधिकतम 35 मिलीग्राम/किग्रा.
ज्वर संबंधी ऐंठन 20-30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 3 विभाजित खुराकों में।
द्विध्रुवी विकार प्रारंभ में 20-30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 2-3 विभाजित खुराकों में; 3-5 दिनों में खुराक समायोजित करें। रखरखाव खुराक 1000-2000 मिलीग्राम/दिन है।
माइग्रेन की रोकथाम के लिए दिन में दो बार 300 मिलीग्राम, हालांकि कुछ को प्रतिदिन 1000 मिलीग्राम की आवश्यकता हो सकती है।
हेपेटिक हानि: वर्जित।
Pregnancy & Lactation
गर्भावस्था के दौरान इस दवा की अनुमति नहीं है। यदि आप गर्भवती हैं तो इसका प्रयोग न करें। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के दौरान और इस दवा को रोकने के छह महीने बाद तक सख्त प्रभावी जन्म नियंत्रण। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो इस दवा को लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
यह दवा स्तन के दूध में पारित होती है या नहीं, इस पर कोई विशेष जानकारी नहीं है। बच्चों के लिए संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है और आखिरी खुराक के कम से कम दो सप्ताह बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
Pack Size & Price
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