Precautions and warnings

Este medicamento debe usarse con precaución durante el embarazo, la lactancia y en personas con problemas renales o hepáticos o epilepsia. Se debe comprobar un ECG y los niveles de electrolitos antes de iniciar el tratamiento, después de cada aumento de dosis y posteriormente cada seis meses. Si toma este medicamento durante un período prolongado, debe controlar su visión periódicamente. La droga puede afectar su capacidad para realizar tareas que requieren habilidad. Si necesita dejar de tomarlo, reduzca gradualmente la dosis durante 1 a 2 semanas.

Drug Interactions

La tioridazina puede aumentar los efectos secundarios de los fármacos anticolinérgicos. Tomar antidepresivos tricíclicos (ATC) al mismo tiempo aumenta los niveles de ambos medicamentos en la sangre. La tioridazina puede reducir la eficacia de la levodopa, la bromocriptina y otros medicamentos que aumentan la dopamina. No use tioridazina con medicamentos que puedan causar un desequilibrio electrolítico. Si está tomando fenitoína, controle su tratamiento porque la tioridazina puede afectar sus niveles de manera impredecible.

Riesgos graves: la tioridazina puede aumentar el riesgo de problemas peligrosos del ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT) cuando se combina con ciertos medicamentos, como antiarrítmicos de clase IA y II, astemizol, cisaprida, pimozida, droperidol, eritromicina intravenosa, esparfloxacina, terfenadina, claritromicina y otros medicamentos que alargan el intervalo QT. La tioridazina también aumenta la somnolencia cuando se usa con opioides y aumenta el riesgo de latidos cardíacos irregulares si se usa con medicamentos como la fenilpropanolamina. Fármacos como fluvoxamina, pindolol, propranolol, ritonavir y otros inhibidores de CYP2D6 (incluidas fluoxetina y paroxetina) pueden aumentar los niveles de tioridazina en la sangre.

Contraindications

No use fenotiazinas en personas que sean alérgicas a ellas, que estén en coma o que ya tengan una depresión grave del sistema nervioso central (SNC) o problemas cardíacos graves. También deben evitarse en personas con niveles bajos de potasio no tratados u otros desequilibrios electrolíticos, un intervalo QT largo conocido o sospechado en el ECG, antecedentes de ciertos ritmos cardíacos anormales (como torsades de pointes) o porfiria. Otras afecciones en las que no se deben usar fenotiazinas incluyen supresión de la médula ósea, feocromocitoma, tumores sensibles a hormonas, glaucoma de ángulo cerrado, ictericia pasada, enfermedad de Parkinson, diabetes, hipotiroidismo, miastenia gravis, intestinos bloqueados (íleo paralítico), agrandamiento de la próstata o dificultad para orinar. También se necesita precaución en personas que tienen una menor actividad de la enzima hepática CYP2D6.

Mode of actions

La tioridazina es un tipo de medicamento antipsicótico del grupo de las fenotiazinas. Bloquea fuertemente los receptores beta-adrenérgicos y reduce la liberación de ciertas hormonas del hipotálamo y la glándula pituitaria al bloquear los receptores de dopamina en la vía mesolímbica del cerebro.

Dosage & Administration

Adultos con esquizofrenia: inicialmente, 50 a 100 tid al día y se va aumentando lentamente hasta no más de 100 mg por semana. Máximo: 800 mg al día en 2-4 dosis divididas.

Niños: 2-12 años: inicialmente, 0,5 mg/kg al día en dosis divididas, aumentando gradualmente hasta obtener el efecto óptimo. Máximo: 3 mg/kg al día.

Depresión Adultos: Inicialmente, 25 mg tres veces al día, titulado a 20-200 mg al día.

Insuficiencia renal: dosis iniciales más bajas y aumento de dosis más gradual. Insuficiencia hepática: dosis iniciales más bajas y aumento de dosis más gradual.

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.

Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.

Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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