Precautions and warnings

通常每天服用利福平來治療結核病。 每週僅服用一次或兩次大劑量利福平（超過 600 毫克）會增加副作用的風險。 這些副作用可能包括類流感症狀（發燒、發冷、感覺不適）、血液問題（如白血球低、血小板低或貧血）、皮膚、胃和肝臟問題、呼吸困難、過敏性休克，甚至腎衰竭。 最近的研究表明，每週兩次服用 600 毫克利福平和 15 毫克/公斤異煙肼對患者來說更安全、更容易耐受。

利福平不應用於「斷斷續續」或間歇性治療。 患者不應跳過劑量或停止並重新開始用藥，因為這可能會導致罕見但嚴重的腎臟過敏反應。

Drug Interactions

- **利福平：** 加速肝臟對許多藥物的分解，從而降低這些藥物的療效。 這包括美沙酮、血液稀釋劑、類固醇、女性荷爾蒙（如節育藥物）、糖尿病藥物、心臟病藥物（如洋地黃毒苷和抗心律不整藥物）、茶鹼、癲癇藥物、β-受體阻斷劑、抗真菌藥物和環孢菌素。

- **INH（異煙肼）：** 減緩抗癲癇藥物、苯二氮平類藥物、華法林和茶鹼的分解，從而導致體內這些藥物的濃度升高。 它還會增加安氟醚的分解。 INH 可以與酒精、阿斯匹靈、含鋁的抗酸劑、類固醇、酮康唑和普萘洛爾相互作用。

- **吡嗪酰胺 (PZA)：** 可以降低用於治療痛風的藥物的有效性。

- **乙胺丁醇：**與其他影響神經的藥物（神經毒劑）一起服用時可能會產生有害影響。

Contraindications

對利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、藥物中的任何成分或任何利福黴素抗生素有過敏反應的人不應服用該藥。

Mode of actions

利福平、異煙肼和吡嗪酰胺是用於治療結核病 (TB) 的強效抗生素。 利福平和異煙肼可以很好地對抗細胞內外快速生長的結核菌。 利福平也能阻斷細菌製造 RNA 所需的酶，對生長緩慢或有時生長的結核菌有效。

吡嗪酰胺主要在細胞內起作用，特別是在巨噬細胞中發現的酸性條件下，並且對隱藏在那裡的結核菌具有活性。 一起使用這些藥物有助於攻擊體內不同條件下生活的結核菌。

乙胺丁醇可阻止結核菌製造 RNA，減緩其生長。 它的作用主要是阻止肺腔中快速生長的細菌，但對那些生長緩慢的細菌也有效。 乙胺丁醇還可以幫助治療其他一些類型的分枝桿菌，例如堪薩斯分枝桿菌和鳥分枝桿菌複合體 (MAC)。

Dosage & Administration

Rimstar 4-FDC 呈現 - 利福平 150 毫克 + 異煙肼 75 毫克 + 吡嗪酰胺 400 毫克 + 乙胺丁醇 275 毫克片劑。 患者應在飯前 1 小時或飯後 2 小時用一整杯水服用以下每日單次劑量。

利福平的總劑量需求為10（8至12）mglkg/天，異煙肼5（4至6）mglkg/天，吡嗪醯胺25（20至30）mglkg/天，乙胺丁醇15（15-20）mglkg/天。

新患者：
體重< 50kg，最初2個月- Rimstar 4-FDC 3 片，每天一次；接下來 4 個月 - 每天繼續服用利福平 450 毫克 + 異煙肼 300 毫克。

體重 > 50 公斤，最初 2 個月 - Rimstar 4-FDC 每天 4 片；接下來的 4 個月 - 繼續服用利福平 600 毫克 + 異煙肼 300 毫克，每天一次。

再治療患者：
體重 < 50kg，最初 2 個月 - Rimstar 4-FDC 每天 3 片，鏈黴素 15mg/kg 每天；接下來的 1 個月 Rimstar 4-FDC 每天一次 3 片；接下來的 5 個月 - 繼續服用利福平 450 毫克 + 異煙肼 300 毫克，每天和 800 毫克乙胺片（每天和乙胺片）。

體重 >50kg，最初 2 個月 - Rimstar 4-FDC 每天一次 4 片，鏈黴素每天 15mg/kg；接下來 1 個月 Rimstar 4-FDC 每天一次 4 片；接下來的 5 個月 - 繼續劑量利福平 600 毫克 + 異煙肼 300 毫克，每天一次，每天和乙胺 100 毫克乙胺（100 毫克乙胺 200 毫克乙胺，每天 200 毫克乙胺，每天 200 毫克乙胺，每天 200 毫克乙胺 200 毫克乙胺，每天 200 毫克乙胺，每天 200 毫克乙胺 200 毫克乙胺，毫克）。

Pregnancy & Lactation

雖然動物生殖研究顯示對胎兒有不良影響，並且在孕婦中沒有充分且良好對照的研究，但在懷孕期間，儘管存在潛在風險，但在確實需要時可以使用該藥物。

在懷孕最後 3 個月內使用這種藥物的新生兒母親可能很少會出現困倦、肌肉僵硬或顫抖、餵食或呼吸困難、持續哭泣等症狀。 如果您發現寶寶有任何這些症狀，尤其是在第一個月內，請立即告訴醫生。

這種藥物會進入母乳。 哺乳前請先諮詢您的醫生。

Pack Size & Price